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007版:养生保健
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改掉就医时的坏习惯
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2007 年 11 月 20 日 星期    【打印】  
医生的话
改掉就医时的坏习惯
  随着医学知识的普及,很多人就医时能有条不紊、实事求是地陈述清楚病史,确切地告诉医生病痛的感觉,这样会很快让医生了解患者的身体状况,及时做出准确的诊断,拿出对症治疗的办法。但在临床上,医生们也常遇到一些患者,他们在就医过程中存在着一些不良习惯,影响了医生的诊治。归纳起来,患者就医过程中表现出来的坏习惯,主要原因在于患者滥用了自己的选择权,盲目扩大了就医的自主权。  

  看病跟着“广告”走

  现在,媒体上有许许多多药品广告,在药店,有形形色色的药品推销,而这些药品“疗效”都很“神奇”,这给患者带来很多误导,部分患者看病跟着“广告”走。有一位王女士,因为外阴瘙痒来就诊,点名要开广告上的××药品。其实引起外阴瘙痒的疾病有很多种,最常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等等,而作出诊断的最直接简便的方法就是妇科检查,白带化验。经过耐心解释,患者同意先由医生检查后才开药治疗,结果,广告上的药物根本不适合王女士使用,如果听信广告,不仅不能治好她的病,而且还会因为药物的滥用引起其体内菌群失调,加重病情。

  逢病必输液

  “医生,快给我挂个吊针吧,最好用贵一点的好药……这样会好得快一点。”在门诊,类似这样的话经常能听到,有一些患者,认为输液比吃药效果来得快,不管自己病情如何,都要求医生输液。今年医疗行业的重大事件之一“欣弗”事件就很有代表性,很多病人都是因为一些小感冒,就到医院输液的,结果出现了严重的不良反应,有的甚至付出了生命。虽说是药品的质量有问题,但也从另一个侧面反映出一个治疗误区,好像什么病都指望输液来治疗,哪怕再小的感冒、流感也要去输液。“欣弗”事件为那些有着“动辄就要输液”坏习惯的患者敲响了安全警钟。依据病情采用适当的药物剂型和给药途径是提高治疗效果和减少药物不良反应的关键。如果病情轻微或处于平稳控制阶段,或需要长期使用药物,一般宜采取口服给药或肌注给药;病情紧急或严重的情况则仍需要快速的静脉输注治疗。合理用药的原则是:“能口服就不肌肉注射,能肌肉注射就不静脉输液。”

  不听医嘱,随意停药或用药

  近期某医院门诊收治了一例反复阴道出血继发重度贫血的病例,究其原因,是由于擅自乱用“妇康片(属19-去甲基睾酮类合成口服孕激素药物,有较强的孕激素活性和轻度的雄激素活性)”引起的。她把激素类药物根据自己的理解当成止血药服用了,有阴道出血时,服用几天,出血停止了就停用药物,说是为了减少药物的不良反应。真让人哭笑不得!据了解,乱停药、乱服药导致病情变化的患者,临床上十分常见。疾病的治疗有严谨而科学的规范,尤其是一些激素类药物或抗生素的应用,必须严格遵照医嘱用药,患者不能根据自我感觉来自行决定用药的多少,或者随意服用药品。

  不带病历手册

  有的患者看病不带以往的病历册,每次就诊都购买新病历,不仅增加了经济负担,更重要的是导致病情记录不连贯,医生诊疗时无法进行前后对比,影响最佳治疗方案的制订和实施。对于有多种疾病的人就会出现更多麻烦,医生询问有什么基础病,现在用什么药物治疗,结果一问三不知,给诊断和选择用药带来一定麻烦,甚至出现因为同时服用同类药物产生严重不良反应的后果。     (温杰)

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