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006版:偃师新闻
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洛阳:织就社保网络 惠及城乡居民

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2008 年 12 月 2 日 星期    【打印】  
“五险合一”社会保险业务办理模式,全国首创;社会医疗保障覆盖城镇职工、城镇居民和广大农民,提前迈入全民医疗保障时代——
洛阳:织就社保网络 惠及城乡居民
本报记者 陈小伟
方便快捷的服务窗口。 记者 王振华 摄
  简便的触摸式查询系统。
  洛阳“五险合一”社会保险业务办理模式,全国首创;社会医疗保障覆盖城镇职工、城镇居民和广大农民朋友,洛阳提前1年至3年迈入了全民医疗保障时代;互联网查询、短信告知等人性化的服务,方便了广大务工者和用人单位。

  11月11日,原国家劳动和社会保障部副部长、中国就业促进会会长林用三在洛阳考察时,盛赞洛阳的社会保障工作做得好。

  全国首创“五险合一”服务体制,用人单位、参保人员一站式搞定各种社会保险缴费等手续

  今年38岁的张萍是洛阳富钦炉料厂劳资科负责保险业务的工作人员。11月26日,在位于唐宫东路洛玻集团大门西侧的洛阳市社保中心二楼大厅,一上午的时间她就办妥了单位新招录3位残疾人新参保和续保业务。

  张萍说,在洛阳没有实施“五险合一”的时候,企业养老保险处在金谷园路,医疗保险处位于凯旋路和玻璃厂南路交叉口东南,失业保险处位于洛阳城建大厦,事业单位养老保险处位于中州路上的工会大厦。由于几家单位分散,办理这些保险手续,一切都顺利的话也得两天。现在不一样了,企业养老保险、事业单位养老保险、医疗保险、失业保险、女工生育保险等5个险种业务集中办理,改变了过去一家企业跑多家保险机构、多家保险机务面对一家企业的现象,方便了用人单位和广大参保人员。

  市劳动和社会保障局局长张民强说,以前,洛阳5个保险经办机构独立运行,数据不共享,行政成本高,服务效能低,用人单位和参保人员办理业务非常不方便。在市委、市政府的支持下,2006年9月,洛阳市在全国首创,启动实施了“五险合一”的社会保险业务办理模式,撤销了企业养老、机关事业养老、失业、医疗、工伤原5个社会保险经办机构,成立了市、县(市)区社会保险中心,县(市)区社会保险中心由市中心垂直管理,迈出了社会保险体制改革的重要一步。

    现如今,在洛阳市社会保险中心一楼、二楼的业务窗口,参保单位、参保人员一站就能办理各种社会保险业务。

  为了把这一民心工程办好,洛阳市社会保险中心先后出台了《服务大厅管理制度》、《服务承诺制度》、《首接办结制度》、《一次性告知制度》、《限时办结制度》、《社会保险有关业务办理时限》等20余项业务制度,自觉接受广大参保单位和参保人员的监督。

  “五险合一”给广大参保人员和参保单位提供了更人性化的服务;减少了房屋租赁费用,整合了人力资源,减少了行政成本,国内许多城市来洛学习取经,这一举措还受到国家劳动和劳动保障部领导的好评。

  实施城镇居民医保,洛阳迈入全民医疗保障时代

  市社会保险中心主任王亚伟说,城镇非就业居民由于没有收入,其看病就医问题已经成为家庭的一项重要支出,而由于看病就医的投入太大返贫、致贫的家庭不在少数。2007年4月,听说国家正在调研城镇居民医疗保险工作,准备在全国一些城市进行医疗保险试点的消息,省委常委、市委书记连维良要求洛阳全力以赴成为全国首批城镇居民医疗保险试点城市,并作出“务求必成”的批示。

  2007年7月23日,洛阳被国务院确定为全国首批79个试点城市之一。2007年9月18日,我市出台《洛阳市城镇居民基本医疗保险实施办法》和《洛阳市城镇居民大额医疗补充保险实施办法》,试点工作在全市范围内启动,此举标志着我市城镇居民将比全国大多数地区提前1年至3年享受到医疗保障,也标志着我市进入全民医疗保障轨道。在经过短短12天的紧张工作之后,2007年10月1日起,我市参保居民就可以享受医疗保险,洛阳走在了全国试点城市前列。

  《洛阳市城镇居民基本医疗保险实施办法》将不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学学生、幼儿园儿童和其他非从业城镇居民,包括低保对象、重度残疾人等纳入医疗保险保障范围,他们参保享受中央、各级政府的补助,一个医疗年度内医保基金年度最高支付限额为2万元。参加大额医疗补充保险,根据缴费的多少,可分别享受2万元、4万元、6万元的补充保险。

  家住西工区的张先生今年50岁,几年前患上肺间质纤维化,由于没有医疗保障,病重时住院治疗一段时间,轻了就赶紧出院。2007年9月,我市启动城镇居民医疗保险时,他早早就登记缴费参了保。当年10月,他病重住院,全部医疗费用为14525元,按照城镇居民医疗保险的报销办法,扣除816元自费费用和400元起付标准,进入医疗保险统筹支付的费用达13309元。由于参加了城镇居民医疗保险,这次生病住院,他只花了1200多元。可在未参保之前,14525元可都得他自己掏。

  家住瀍河回族区的白东振老人去年为老伴办理了一份城镇居民医疗保险。今年,老伴在第一人民医院住院,全部费用6.8万元,报销时居民医疗保险支付了4.1万元。

  2008年5月1日,根据我市城镇居民医疗保险试点工作的需要,我市调整了城镇居民医疗保险筹资标准等有关政策:我市从2008年提高城镇居民参加医疗保险财政补助标准,每人每年增加补助40元;将驻我市省(部)属、市属各类职业高中、中专、中小学校和技校、民办学校学生以及外地户籍的学生近8900人纳入居民医疗保险项目范围;下调因病住院起付标准,一级医院(社区卫生服务机构)起付标准由200元降为100元,三级医院600元、二级医院400元、家庭病床100元的起付标准不变;住院报销封顶线由2万元提高到3万元,同时,将大额医疗补充保险提高到3万元、5万元和7万元,将计划内生育、意外伤害等纳入医疗保险。

  2008年9月1日起,河南科技大学、洛阳理工学院、洛阳师范学院三所大学的大学生被纳入我市城镇职工医疗保险范围,大学生参加基本医疗保险、大额医疗补充保险和人身意外伤害保险,自己缴费20元,中央、地方政府等补助70元,一个医疗保险年度可享受基本医疗保险最高支付限额3万元、大额补充医保5万元、意外事故2万元的医疗保险。也就是说,在一个医疗保险年度内,大学生最高可享受基本医疗保险、大额补充医疗保险和大学生人身保险最高支付限额累计为10万元。

  截至2008年9月底,我市城镇居民参保人数达到51.8万;从2007年10月至2008年10月,1年时间内,1.91万参保居民及时享受到基本医疗保险待遇,统筹基金支出3776万元,人均享受医疗保险费用近2000元。

  王亚伟说,在此之前的2000年,我市就实施了城镇职工医疗保险,目前已经形成了完善的医保体系,城镇职工基本医疗保险一个医保年度最高可报销2.9万元,大额医疗补充保险一个医保年度可报销15万元,截至目前,我市城镇职工医疗保险参保总人数83.7万,从2000年1月至今年10月底,城镇职工医疗保险共支付参保职工医疗保险费用近24亿元。

  记者从市卫生部门了解到,从2003年起,我市还逐步推行了新型农村合作医疗制度,2007年实现了全覆盖,460.6万农民朋友参加了新农合。截至2008年10月底,参合农民享受新农合补助575.03万人次,补助报销费用5.08亿元。

  8年时间,城镇职工、城镇居民、广大农民陆续享受到社会医疗保障,洛阳迈入了全民医疗保障时代。

  为企业减负,连续下调企业养老保险缴费费率5个百分点;解决诸多养老保险缴费历史遗留问题

  众所周知,只有企业发展了,职工的生活和收入才有保证,企业才有能力为职工办理各种社会保险。如何为企业减负?洛阳劳动保障部门一直都在下工夫解决这个问题。

  根据我市实际情况,市劳动和社会保障局提出社会保障必须与全市经济发展环境统筹考虑、协调发展的思路,在积极推进市级、省级统筹的基础上,从2005年起,我市连续两年下调企业养老保险缴费费率4个百分点,两年为企业减负2.78亿元。

  2007年10月,我省实现养老保险省级统筹,经过多方努力,我市企业养老保险缴费费率再降1个百分点,减轻企业年负担4000多万元。

  遗属生活补贴纳入基本养老保险统筹基金支付范围,每年再为企业减负3000万元。2007年10月前,企业职工的遗属生活补贴由企业承担;结合省级统筹的市情,我市将遗属生活补贴纳入企业养老保险统筹基金支付范围,单此一项,每年可为企业减负3000万元。

  结合洛阳是重工业城市的市情,积极解决养老保险历史遗留问题。许多企业职工下岗失业后中断了养老保险缴费;许多企业经营形势不好,职工养老保险断保。想续保,一听说要缴滞纳金就放弃了。考虑到下岗失业人员和企业的实际情况,我市出台了断保、续保优惠政策,40013名断保人员接续了养老保险关系。

  4年来,根据国家和省政策规定,依据社会平均工资增长情况,我市连续4年提高了企业退(职)休人员养老金,退(职)休人员平均养老金由2004年的586元提高到2008年的1005元,让退休人员享受到改革发展成果,为保证企业健康、快速发展创造了良好环境。

  人性化的服务打造服务型“社保体系”

  2008年11月24日19时47分,市民王勇在洛阳华卫药业仲景大药房买了15.5元的药。由于王先生办理了医保短信提醒业务,30秒钟后,他收到了此次消费的短信提醒。这是洛阳社会保险中心开展的诸多人性化服务的一项。

  开通了12333电话咨询服务中心系统,参保人员拨打12333服务电话即可方便地查询劳动保障的各项政策和个人社保数据信息;开通劳动保障和社保信息网上查询系统,网民登录www.haly.lss.gov.cn后,可方便地了解全部劳动保障政策、社会保险业务办理流程等,参保单位和个人登录劳动保障网站可以方便地查询五险的基本信息、参保情况、缴费情况、欠费情况等;开通社会保险数据短信实时查询系统,参保人员只需编辑“个人编号#密码#YL”发送到10657322000707,即可收到自己的养老参保缴费、欠费等情况,编辑“个人编号#密码#YB”发送到10657322000707,即可收到自己的医保参保缴费、个人账户等情况。

  据介绍,经过一年多的努力,市劳动和社会保障局已经成功推出了包括社会保障业务触摸屏实时查询系统在内的多项人性化服务举措,方便了广大参保人员和参保单位。

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