咳嗽是内科门诊中较常见的疾病，几乎涉及呼吸系统所有的疾病。不少患者病程长达数年，严重干扰了工作和生活。

　　河南科技大学第二附属医院老年呼吸科主任梁军介绍，咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道黏膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。咳嗽按时间分为3类：急性咳嗽，时间在3周以内；亚急性咳嗽，时间在3周～8周；慢性咳嗽，时间超过8周。

　　急性咳嗽：一般在感冒发生后48小时内，有83%的患者会发生咳嗽。普通感冒是急性咳嗽的最常见病因，大多是病毒感染所致。对于普通感冒，应该进行对症治疗，如镇咳、抗过敏和退热等治疗。　

　　亚急性咳嗽：呼吸道感染的急性症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，其中以感冒后的咳嗽最为常见，其X胸片无异常，通常不需使用抗生素，部分咳嗽患者可短期使用抗组胺药和镇咳药。

　　慢性咳嗽：53.3％的慢性咳嗽患者起病诱因为感冒。很多感冒患者由于未及时治疗，导致咳嗽迁延不愈，进一步发展为慢性咳嗽。慢性咳嗽患者症状少，X线影像甚至肺功能均无明显异常，诊断线索少，这是造成慢性咳嗽患者不能获得及时诊断的一个重要原因。许多患者，特别是老年患者，咳嗽时间长一点儿，以为得了肺炎、气管炎之类的呼吸道疾病，其实，许多疾病都有可能引起不同程度的咳嗽。慢性咳嗽，不仅与呼吸系统疾病有关，还与耳鼻喉、胃食道疾病、心血管疾病、服药等因素有关。发生咳嗽，如果仅考虑为呼吸系统疾病将极易被误诊误治。此时，患者有必要去呼吸专科进行相关检查以明确病因，从而对因治疗，尽早消除咳嗽的困扰。

　　预防咳嗽，可注意以下几点：平时要坚持有规律且适合自己的体育运动；减少出入公共场所次数，避免与呼吸道感染者接触；多吃富含维生素C的食物以提高人体的抵抗力；保持室内的空气流通。

　　总之，咳嗽看似小事，但牵涉的疾病却不少，及早诊断才能及时治愈，不可忽视或拖延，以免贻误治疗疾病的最佳时期。         （王艳萍）

　　王秀芬：河南科技大学第二附属医院老年病呼吸科主任医师，是我市最早开展老年病及呼吸系统疾病治疗的名医之一。