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2009 年 9 月 24 日 星期    【打印】  
今后,长期居住在上海的洛阳退休参保职工,可在上海直接报销相关医疗费用——
洛沪牵手开河南异地就医结算先例
  本报讯 (记者 李迎博 实习生 刘博)昨日上午,洛阳、上海两地参保人员异地就医委托报销签约仪式在我市隆重举行。退休后长期居住在上海的洛阳参保人员,10月1日后发生的住院医疗费用和特殊疾病门诊医疗费,在上海就可直接报销,而在洛阳居住的上海退休参保人员也可在洛阳看病报销,这在我省开了异地就医结算的先例。

  据介绍,“一五”时期,来自全国各地的建设大军齐聚洛阳,在这里掀起了国家重点工程的建设高潮,其中有许多来自上海的建设者。而今,这些曾经为洛阳发展作出巨大贡献的建设者已经进入了暮年,退休后,他们大多回到上海定居。

  “由于目前全国各地的医疗保险政策不同,他们在上海看病就医发生的医疗费用,需要先由个人垫资,然后将单据资料寄往洛阳报销,有的还需亲自在洛阳和上海之间奔波。审核难度大、报销周期长等问题给他们带来极大不便。”市劳动和社会保障局局长苗欣欣说。

  据不完全统计,我市目前长期居住在上海的退休职工有3000多人。他们在办理了异地安置就医手续后,就可到上海市医保定点医院就医,其医疗费报销的起付标准、个人分段负担比例、统筹基金的最高支付限额,均按照洛阳市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行;基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目以及医用材料等,执行上海市有关医保规定。

  据介绍,这些人员如果想申请异地安置就医手续,可携带医疗保险证、医疗IC卡、上海市户口簿(或暂住证)原件及复印件、身份证原件及复印件、个人申请、单位证明和洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置就医手续申请表,到市社会保险事业管理局办理。

  异地安置人员办理特殊疾病门诊时需要注意:如果患有糖尿病并发症、风湿类疾病、肝硬化、肾脏疾病等需集中认定的特殊疾病门诊病种,可在每年的5月、11月的20日以前,将资料寄达市社会保险事业管理局,在每年的6月、12月由专家审核,符合条件的参保患者于审核的次月开始享受特殊疾病门诊待遇;如果患有慢性肾功能衰竭透析、恶性肿瘤化放疗、器官移植术后抗排异治疗等不需集中认定的其他特殊疾病门诊病种,可随时提供材料申请认定,由市社会保险事业管理局将洛阳市医疗保险特殊疾病门诊就诊卡寄达上海市经办机构,由其代为发放。

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