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2009 年 11 月 11 日 星期    【打印】  
我市调整社保政策
新农合和城镇医保同时参保可重复报销
灵活就业人员参加医保可当月参保次月享受待遇
  本报讯 (记者 李迎博)昨日,从市劳动和社会保障局获悉,我市部分社保政策有重要调整,灵活就业人员今后参加医疗保险,不再执行6个月的等待期政策,当月参保次月就可享受待遇。

  灵活就业人员最低缴费基数降低

  据介绍,以前,灵活就业人员首次参加基本医疗保险,需足额缴费6个月后,方可享受基本医疗保险和大额医疗保险待遇。如今,为方便灵活就业人员参加医疗保险并及时享受待遇,其参加医疗保险时不再体检,也不再执行6个月的等待期政策。

  “考虑到经济危机对部分市民的生活有所影响,灵活就业人员参加养老保险和医疗保险的缴费基数都有所降低。”有关负责人介绍,“调整后灵活就业人员参保的最低缴费基数由社会平均工资的80%降为60%,参保人员可按社会平均工资的60%、70%、80%、90%、100%、200%为缴费基数自行选择,医疗保险的缴费基数与养老保险一致。”

  另外,灵活就业人员首次参加基本医疗保险时,可自行选择按8.5%(建立个人账户)或4.6%(不建立个人账户)的标准缴费,按8.5%缴费年限不得少于10年,退休后可按8.5%享受待遇。

  同时参加新农合和城镇医保可重复报销

  参加了新农合又参加了城镇居民医疗保险能否同时享受双重报销的政策,是许多市民比较关注的问题。社保部门表示,同时参加职工医保、城镇居民医保或新农合的,可以重复报销,但报销额不得超过医疗费用的总额。

  例如,一名同时参加了新农合和城镇居民医疗保险的失地农民,可以先按照政策规定的比例进行新农合的报销,然后拿着剩余没有报销的费用凭证再进行城镇居民医保报销。

  另外,对于已经达到退休年龄而没有参保的下岗职工也有一条好消息:原有工作单位现已达到法定退休年龄,或因原单位破产、关闭或改制等原因未参加基本医疗保险,现已达到法定退休年龄却不符合洛政[2007]40号文件(《洛阳市政府关于市属破产关闭撤销困难企业退休人员参加基本医疗保险实施意见的通知》)规定的人员,可按上年度退休人员平均医疗费一次性补缴10年标准处理。

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