据河科大二附院内一科主任梁湖介绍,由于大多数糖尿病患者没有症状或症状轻微,不能引起患者的注意,因此对有患糖尿病倾向的高危人群进行筛查就显得十分重要了。
目前达到专家共识的是下列人群需要筛查:
1.所有年龄大于45岁的人群可每3年进行一次糖尿病筛查。
2.下列人群应在30岁左右及时进行糖尿病筛查,且每半年应根据需要进行一次筛查。肥胖者,特别是与糖尿病关系密切的内脏型肥胖者,如男性腰臀比不低于0.90,女性不低于0.85 ;男性腰围大于85cm、女性大于80cm;体重指数不低于28Kg/m2;1级亲属中有糖尿病史的人群;分娩过巨大儿(体重﹥4.1Kg)或有妊娠糖尿病史者;有高血压病史(BP≥140/90mmHg);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.9mmol/L及甘油三酯(TG)≥2.82mmol/L;以往筛查中有IGT或IFG者。
进行筛查的人群空腹血糖不低于6.1mmol/L和餐后两小时血糖不低于7.8mmol/L时,就需要进一步做标准的OGTT试验和胰岛素释放试验,以明确有无糖尿病,并进行及早的干预,可使患者取得最佳的治疗效果。
(梁湖 李雪峰)