母乳喂养是产妇的优先选择。然而，这些初为人母的职场女性因对母乳喂养缺乏相关知识和经验，导致产后出现奶水不足、涨奶等问题，让母乳喂养变得障碍重重。

　　在我市，催乳师尽管收费较高，却被不少人视为解决奶水不足、涨奶、无奶等喂养方面问题，保障母乳喂养的“利器”。催乳师究竟是怎样一个职业？人工催乳有无科学依据？为何有些人会把它看得“神奇”？

　　1　越来越火的催乳师

　　眼下，在我市不少医院的产科病房，每到傍晚就时常出现这样的情景：一些人穿梭在病房内，除了散发一些关于催乳的小广告外，还会关切地向产妇询问：“您是顺产还是剖腹产？您生完孩子第几天了？孩子吃到奶了吗？”

　　当产妇一脸忧愁，摇头做出回应后，这些人便趁机为其介绍自己的催乳方法。记者在对某私立妇产医院产科病房的走访中了解到，面对产后几天出现的母乳喂养困难，有9成产妇表示愿意尝试让催乳师帮忙，不忍心孩子一直饿着，吃不上奶。

　　经过尝试之后，有的产妇觉得催乳师的“配穴按摩”确实有效果，产后第3天就催出了初乳；有的产妇多次尝试之后仍感觉没有效果，催乳师则多解释为“哺乳条件先天不足，需后期慢慢调理”。

　　记者在走访中了解到，目前我市的催乳师多以“配穴按摩”催乳为主、各类催乳药品为辅，收费通常在200元至300元之间，单次时间为1个小时左右。另外，这一群体以单独行动者居多，少部分人则会和家政公司形成挂靠关系，以获得更多的客户来源。

　　市妇女儿童医疗保健中心妇女保健科负责人说，这些催乳师趁医护人员不注意溜进病房的情况已经在我市不少医院普遍存在，她们把催乳方法吹得天花乱坠，以致有时医护人员向妈妈们进行劝说，反倒招来不理解。

　　由于没有对此类从业人员的专业核准机构，目前我市有多少人从事催乳行业尚无精确数据。但是，记者从某私立妇产医院产科一个病房一天能够收到六七张催乳师的名片这一信息可以了解到，这个游走在各大医院间的行业正在日渐兴盛，而且收入颇丰。

　　2　“催乳师”是“自封”称号

　　“催乳师根本不是一种职业，而是他们‘自封’的一个称号，国家相关部门也没有出台或颁发过相关政策和资格证照。”市妇女儿童医疗保健中心办公室工作人员说。

　　记者从市人力资源和社会保障部门了解到，催乳师并不是一个规范的称谓，在国家人力资源和社会保障部的职业序列里，并无“催乳师”，更没有相关的职业资格证书。

　　根据中国就业培训技术指导中心的定义，催乳师是指运用生理、中医、营养等相关知识，通过饮食、按摩、心理等技术和方法，帮助产妇解决无乳、乳少、乳汁淤积等问题，并进行母乳喂养指导的从业人员，掌握中医知识也是成为催乳师的必要条件之一。但是，当下所谓的催乳师证照，其实只是相关培训证明而非资格证明。这就是说，所谓的催乳师只要经过上课培训就可获得证书，并不需要考试和其他认证。

　　记者从西工区定鼎路附近的几个家政公司了解到，催乳师多是个人招揽业务，而非公司的专职人员，公司只是按照客户的需要提供相应服务，从中谋取一定比例的报酬，每次收费在260元左右，催乳师能提供的一些证件多为初级按摩师证。

　　近日，记者与4张名片上的催乳师取得联系，当明确提出要查看相关资格证照时，对方却含糊其辞，要么说是花钱跟着按摩师傅们学的手艺，要么根本无法提供证照。正是基于这个行业缺乏明确的准入“门槛”，使得市面上不少催乳师鱼龙混杂，按摩手法参差不齐，有些是半路出家的非专业按摩师，没有系统学习就行走“江湖”，更有甚者以催乳为名推销各类药物。

　　“我们对产后等待泌乳的产妇基本上不会用药物催乳，即便使用也是慎之又慎，多以中药调理为主，而市面上一些人推销的催乳药成分复杂，根本不敢轻易使用。”市妇女儿童医疗保健中心产科负责人说，如果产妇让不懂得按摩的催乳师进行催乳，反而容易患乳腺炎，有时还会造成本该自然出现的母乳量锐减或回奶。

　　3　催乳类似“通乳”，人工催乳并不科学

　　尽管催乳师并非官方予以认定的职业，行业也有些混乱，但是记者从一些产妇口中得知，催乳师通过人工按摩的方法进行催乳确实对一些少奶、无奶的产妇起到过明显作用，这也让她们认为，催乳师在产后初期的作用很大。

　　那么，人工催乳到底有无科学依据？据市妇女儿童医疗保健中心妇女保健科负责人说，正常分娩后，产妇的奶水在产后2至5天内出现，剖腹产的产妇时间会稍晚。但可以肯定的是，每位产妇都能自然分泌出奶水，这是人体自然机理条件的必然结果，只不过最初奶量的多少会有所不同。奶水从无到有、从少到多的过程，也是身体的一个调整适应期，需要一定的等待时间。

　　郑州大学附属洛阳中心医院产科医生说，在这段等待时间里，不少产妇因无法提供足量奶水而变得意乱心慌，会出现过度补充营养、吃中药调理等情况。其实，医学研究已经表明，泌乳反射是最直接也是最有效刺激母亲产生乳汁的方式，当婴儿吸吮母亲的乳头时，会刺激母亲脑垂体分泌催产素和泌乳激素到血液里，乳腺细胞受到激活后便会产生乳汁。

　　疲劳、害怕、紧张和疼痛等情绪，都有可能抑制泌乳反射，一个心烦意乱的母亲，乳汁分泌也是没有规律的。乳汁的生产量建立在供求关系上，宝宝的吮吸动作刺激越大，分泌的乳汁就越多，直到两者间找到一个理想的平衡。因此，所谓的人工催乳并不科学，更不会在泌乳过程中起到主导作用。

　　记者在走访中还发现，催乳师对产妇的催乳时间选择也有类似的巧合：多在产妇产后2天到3天的时间内介入，这个时期正是人体乳汁分泌量较低的时期，加之一些产妇缺乏相关知识和内心焦急，便会选择让催乳师来帮忙。

　　“事实上，绝大多数产妇并不需要所谓的催乳。”市妇女儿童医疗保健中心妇女保健科负责人说，从某种程度上来说，催乳师的按摩手法只是代替了婴儿先天的吮吸动作，其介入时机其实是正常母乳喂养需要适应的一段时间差。因此，催乳师只是在这个适应期顺势“帮上了忙”，并不是人们理解的能“催乳”，其实也就是起到了“通乳”作用，让奶水能提前出现。

　　4　私自按摩催乳，风险大过效果

　　河南省针灸推拿学校教师许老师说，尽管从中医理论上来说，通过正确的手法对膻中、少泽、太冲等穴位按摩，能起到疏通乳腺管的作用，对于刺激奶水分泌有一定帮助，但是只能作为一个辅助手段，奶水的多少还是由个人体质所决定的。这就像是人因劳累颈椎出现酸痛后，通过按摩能得到缓解，但并不能保证颈椎以后不再酸痛。

　　“催乳师的按摩手法如果没经过正规培训，其效果难以保证，甚至会给产妇带来更大的危害。”许老师说，产妇对于身体存在的问题应该向专业医师求助，而不应偏听催乳师的宣传，拿自己的身体去尝试。

　　市妇女儿童医疗保健中心乳腺科医生说，产妇除了要注重产前必要的身体检查之外，产后也应该遵循医疗机构的诊疗方法。从近年来该科室接触的一些病例看，不乏产妇因接受不正规按摩而导致乳腺类疾病出现的情况。目前催乳师多数无证上岗，且多是趁医护人员不注意偷偷溜进病房按摩或私下上门按摩，一旦出现意外情况，往往联系不上这些按摩人员，相应的责任更是难以划定。

　　一些医护人员认为，催乳师的生意红火，也说明了一些人确实有这方面的需求，但是，国家相关部门并未对此新生行业予以明确规范说明，使得从业者层次差别大，比较混乱。如果从家政服务的理念出发，制定规范统一的培训，发放专项职业能力证书，那么这个行业对于当下缺乏育儿经验的妈妈们则会起到辅助作用。