今年，偃师市将市人民医院、市中医院、市妇幼保健院三家公立医院改革所需的三项资金1107万元列入财政预算，通过各项制度的实施，取消药品加成，直接让利百姓，有效降低医药费用，减轻了群众的医疗负担，提高了群众满意度。

    偃师医疗改革凸显公益性，以民为本，多措并举，缓解群众看病难、看病贵问题。

    基本药物零差率销售实现全覆盖

    2012年，偃师市人民医院、市中医院、市妇幼保健院三家公立医院及偃师各行政村集体卫生室全面实施基本药物零差率销售。偃师设立基本药物采购资金专户，统一管理采购资金，采购、使用基本药物，实行零差率销售，基本药物使用比例不低于60%，实现了偃师范围内同药、同质、同价。

    刘先生的母亲患有糖尿病，他说：“以前每月买药要200多元，现在只要100多元就行了。” 医药零差率销售使基层医疗卫生机构出现了住院费下降的预期效果，群众医疗费用负担明显减轻。

    同时，偃师市组织召开国家基本药物合理应用培训会，培训乡村医生240余人，研究确定了增补50种非基本药物，调整106种基本药物的价格，满足临床需要。

    医疗卫生服务体系逐步健全

    近年来，偃师安排专项资金340万元建成了顾县卫生院、翟镇卫生院、120急救中心等医疗服务机构。今年，偃师将投资590万元，用来改扩建卫生监督中心业务用房，建设缑氏镇卫生院、首阳山镇卫生院。同时，偃师将在基层医疗卫生机构硬件设施普遍提高的基础上，着力加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。

    去年，偃师完成乡村医生系统化培训1200余人。今年3月，市“51111工程”培训班安排培训乡村医生247名，为他们传授理论知识的同时安排2个月的临床进修；组织市人民医院、市中医院及各乡镇卫生院等33人参加河南省基层医疗卫生技术人员“高血压患者健康管理和防治指南”培训；安排53名社区卫生人员进行全科医学培训，乡镇卫生院14名医务人员到南阳医专进行为期一年的全科医师转岗培训；组织各乡镇卫生院药剂师、公共卫生专业中青年骨干到洛阳市进修学习；定期组织召开各乡镇乡村医生例会，对乡村医生进行农村卫生工作政策宣讲和医疗安全知识培训，提高乡村医生技能的同时，更好地实施基本药物零差率销售工作。

    目前，偃师培训乡村医生494名，实现了226个行政村卫生室和乡村医生的全覆盖。

    推行“先诊疗后付费”模式

    日前，张女士的女儿在市人民医院做纤维瘤微创手术，不仅先做手术、后交钱，还报销了1000多元的住院费。截至目前，偃师有20家设病床的医疗单位实行了这种服务模式，病人签约率达95%，且没有发生一起恶意逃费事件。

    近年来，偃师新农合参合率不断提高，农村居民重大疾病医疗保障水平稳步上升。数据显示：偃师参合农民51.1792万人，参合率由2006年的82.74%提高到今年的99.7%。将乳腺癌、宫颈癌等18个病种纳入农村居民重大疾病医疗保障范围，使偃师农民重大疾病医疗保障病种增加到20种。偃师农民健康档案建档53.2861万人，电子档案达46.1333万人；城镇居民健康档案建档8.2139万人，电子档案达4.0940万人。电子档案的建立，提升了医疗信息化服务水平。

    偃师还将医保卡、社保卡进行一体化管理，实现医疗保险费用即报即销，使群众享受方便、快捷的医疗卫生服务。 （李雅洁）