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异物致儿窒息如何急救

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2013 年 5 月 9 日 星期    【打印】  
年轻父母必修课——
异物致儿窒息如何急救
本报记者 张喜逢 通讯员 李万江
    ④

    本组绘图 焦雅琦

    核心提示

    一名婴儿因呛奶致呼吸困难,打出租车到医院后发现没带钱,一好心的哥伸手相助,母亲的“感谢帖”在网络上引起关注,在“搜索”好人的同时,婴儿急救话题再次成为焦点。若遇此类情况,家长该如何处置?记者邀请有关专家为您支着儿。

    1

    “搜索”好人,的哥赢得赞誉

    昨日,记者从网友“迷途Ω天使”在网络论坛上发出的“感谢帖”中,大致了解到了当时的情况。

    4月23日凌晨1点40分,网友“迷途Ω天使”刚出生13天的宝宝,因呛奶导致呼吸困难。她急忙拨打急救电话。危急时刻,时间就是生命。“迷途Ω天使”和家人由于等不及,便拦下了一辆出租车,到了医院却发现没有带钱。

    “别提钱的事了,给孩子看病要紧!”的哥的这句话,让这名母亲感激至今。因抢救及时,孩子转危为安。

    由于不知道那名的哥的姓名、车牌号,当晚“迷途Ω天使”在网上发帖,表达自己的感恩之情。“也许这位好心的的哥根本看不到这个帖子,我不会说多么煽情的话,但想真诚地跟他道声‘谢谢!’在采访中,“迷途Ω天使”满含热泪地说。

    眼下,那则“感谢帖”已被阅读4600多次,但的哥依旧没有在网上现身。我们从网友的跟帖中看到,的哥赢得了众多网友的赞誉——“受助者感恩,施助者善良,唤醒身边正能量!”“知恩图报,施恩不图报,都会有好报!”……

    大家在“搜索”好人的同时,婴儿急救的话题也受到了广泛关注。

    2

    父母应掌握必要的急救知识

    “近年来,我遇到过一些婴儿因急救不当失去生命的事。”市妇女儿童医疗保健中心儿科副主任代富力说,如果起初,父母掌握必要的急救知识,或许襁褓中的孩子就不会离开。

    代富力说,他对网友“迷途Ω天使”在赶往医院途中,对呛奶婴儿所采取拨打120、做人工呼吸等措施表示赞同,这说明在育儿过程中,父母应掌握必要的急救知识和处理方法,尤其针对0岁到2岁的婴儿。

    我们从该医院耳鼻喉等科室了解到,这个阶段,婴儿常见紧急情况主要是异物窒息(含呛奶、吞入物体等),引发孩子出现呼吸困难等情况。所以要防止婴儿吞食异物,如回形曲别针、硬币、花生、螺丝钉等物品。

    3

    若遇异物窒息,分清情况来急救

    我们请市妇女儿童医疗保健中心儿科、急救科医生,为您讲解遇到异物窒息,在前往医院急救前,可采取的相关处置方法,您不妨练习掌握。

    代富力说,从接诊患儿情况来看,除非能轻易看到孩子咽喉部位有异物,否则不要用手伸进孩子喉部去取,这样很可能会把异物推得更深。如果宝宝能咳嗽、哭闹或说话,呼吸也正常,这说明异物并没有影响孩子呼吸道,要抓紧时间到医院就诊,不需要采取干预措施。

    当孩子出现气喘、脸色发青、突然昏倒、用手紧握喉咙、张开嘴巴大量流口水等情况时,这说明有异物堵在了孩子呼吸道上,这时可以采取以下方法。

    ■方法一 拍背按胸法

    适用年龄:不到1岁婴儿

    操作方法:

    第一步:拍背

    让孩子趴在大人小臂部位,头稍微向下。大人用手掌支撑孩子下巴,另一只手掌快速、有力地朝孩子肩胛骨之间连续拍打五次。(图①)

    第二步:按胸

    如果情况没有好转,没有异物吐出或还不能呼吸,要把孩子身体转过来,身子搭在大人大腿上。在孩子胸腔快速按压5次,按压深度在1.5厘米至2.5厘米,每按压一次后,让胸骨自行恢复原位。(图②)

    第三步:口对口呼吸

    如果孩子停止呼吸,在确认口腔内无异物的前提下,让孩子头部尽量后仰,以保持呼吸道畅通。用拇指和食指挤住孩子鼻孔,然后用嘴唇紧紧围住孩子的嘴唇,形成一个严密封口,使劲吹气,使孩子胸部能够起伏,主要用两颊内的空气朝孩子嘴里吹,每3秒钟一次(每分钟20次),这期间注意观察孩子胸部是否起伏,如果孩子胸部有起伏,说明呼吸道通畅,可继续做人工呼吸,直到孩子能自己呼吸。

    ■方法二 海姆利克氏急救法

    适用年龄:1岁以上婴儿

    操作方法:

    如果孩子失去意识,在确认口腔内无异物后,把孩子平躺在坚硬的地面或床板上,大人跪坐或站在孩子身体旁边或脚边。将手掌放在孩子肚脐、肋骨间的中线上,另一只手叠在这只手上面,连续、快速按压5次,年龄越小,力度越要轻柔。(图③)如果仍无异物吐出,用抬高下巴和舌头方式打开呼吸道,如果能看到异物,可用手指扫出来。

    如果孩子还有意识,大人站在孩子身边,用胳膊围着他的腰。把一只手握成拳头,用拇指抵住孩子腹部中线位置,稍微在肚脐以上,但要在胸骨以下。另一只手抓住这只拳头,快速在孩子的腹部向上按压。(图④)如果有必要,持续6次至10次。在按压过程中,要注意拳头不要碰到胸骨的末端或肋骨。

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