| 工作人员正在进行血液病毒灭活处理 记者 鲁博 摄 |
| 一个条形码,献血信息全记录 记者 张斌 摄 |
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近日,市文明办和市献血办联合下发了《关于在全市各级文明单位开展无偿献血活动的通知》,倡议各级文明单位加入无偿献血的行列。截至昨日,全市共有24个单位700人参加该活动,共计献血275100毫升。这些“救命血”是如何进行保管和分发的?血液安全如何保证?记者对此进行了采访。
每袋血液都贴有唯一条形码
市中心血站设有采血室、成分制作室、中心实验室、质控科、输血研究所等科室。其中,采血室实行采集血液“一人一针一袋”,材料用后销毁;成分制作室主要是对血液进行医用病毒灭活处理,去除可能存在的病毒,并分离出血液中的血浆、红细胞等,制作出不同成分的血液制品;中心实验室检验科负责对血液进行病理检测,如ABO血型、Rh血型以及乙肝表面抗原、艾滋病抗体、梅毒螺旋体等;质控科则对与采血有关的材料、耗材及血液产品进行抽检。
市中心血站站长吕运来说,血液检验包括初检和复检,即不同人员对一份血液的标本会采用不同试剂进行多次检测,保证血液绝对安全。质量控制科也会定期对成品血液和成分进行质量抽查,以进一步确保血液质量安全。
有过无偿献血经历的市民应该有印象:采血时,工作人员会把一张条形码贴在血袋上——这是血液的“身份证”。通过扫描这个条形码,献血者的个人资料以及血液由谁采集、谁负责检测、用于哪位患者……这些详细信息都将保存在市中心血站的电脑系统里,每个环节都可以追踪和回溯。“条形码具有唯一性,100年之内不会重复。”吕运来说。
报废血液销毁程序全程监控
市中心血站一楼发(贮)血室是所有经过检验合格后的血液“聚集”的地方。由于品种和成分不同,血液需要在不同的温度条件下分别贮存。其中,全血和红细胞适宜温度为4℃;冰冻血浆为-20℃以下;造血干细胞、冰冻红细胞和冰冻血小板为-80℃以下;机采血小板则需要在22℃的环境下,以每分钟60次的频率在血小板专用保存箱内“来回振荡”进行保存。
“它们的保存期限也不一样。”吕运来解释,单采粒细胞的保存期是24小时,机采新鲜血小板的保存期为3天,全血及红细胞为35天,冰冻血小板和新鲜冰冻血浆为1年,普通冰冻血浆的保质期是3年。
目前,我市所有医疗机构所用血液统一由市中心血站调配发放,未经省以上卫生行政部门批准,血液不得提供给外地医院或生物制品公司。另外,根据市中心血站的《医疗废弃物管理制度》规定,对报废的血液处理有严格的操作程序:密封所有报废的血液,由专人收集后转交至专业医疗废物回收机构,在指定地点集中焚烧处理,整个过程需要交接双方签字,并有监控视频记录。
为何“献血无偿、用血收费”
既然无偿献血,为何用血要收费?吕运来说,血站目前收取的“血费”是指用于血液采集、检测、分离、贮存等过程中的材料、试剂、设备等消耗费用,简称“四项费用”,而不是血液的费用。
国家为了鼓励公民无偿献血,特别出台了免除献血者及其亲属用血“四项费用”的优惠措施,同时,无偿献血者及其家庭成员可免费用血:献血者自献血之日起5年内,免费享用献血量3倍的血量,自献血之日起5年后至终生,免费享用献血量等量的血液;献血量累计满800毫升的,10年内免费享用所需血量,10年后至终生免费享用献血量3倍的血量;献血量累计满1000毫升以上的,终生免费享用所需血量。
献血者的家庭成员需要临床用血,按献血量等量免费用血。献血者家庭成员免费用血的范围为:公民的配偶、双方的父母、子女及其配偶,献血者兄弟姐妹不在免费用血范围内。没有参加无偿献血者不能享受优惠政策,用血时必须缴纳“四项费用”。“四项费用”的收费标准由国家发改委指导各省发改委统一制定,血站受委托收取后统一上缴国库。
有市民质疑,为什么市中心血站公布的“血费”价格与各医院输血单上显示的收费价格不一样?吕运来说,没有参加无偿献血的患者临床用血时,费用主要包括两部分:一部分是产生于血站的“四项费用”,另一部分是产生于医院的配血费和储血费。血站费用标准实行全国统一,配血费和储血费由各地价格主管部门根据实际情况会同同级卫生行政部门核定,医院等级不同,收取的费用也不同。
本报记者 李岚