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    核心提示

    医生定期上门测量血压，做健康指导；遇到头疼脑热，打个电话医生随叫随到；身患重病，医生帮忙与大医院联系就诊……今年1月，我市率先在伊川县、新安县启动乡村医生签约服务试点工作，农民足不出户就能享受“家庭医生”服务。目前，这两个县的乡村医生签约服务签约率超过85%。

    1 打个电话，医生随叫随到

    鸦岭乡黑羊村距离伊川县城25公里，村民出行不方便；该村的4个自然村较为分散，村民看病比较困难。19日，村民任来黑77岁的老母亲突然头晕，和以往“跑出去找医生”不同，他立刻拨打了乡村医生签约服务责任人——村卫生室医生冯政伟的电话。20分钟后，冯政伟赶到他的家中为老人诊治。

    “冯大夫对俺妈的病症很熟悉，让他看病省事省心。”任来黑说。

    市卫生局相关负责人介绍，乡村医生签约服务是我市推出的一项试点工作，具体方式是，乡村医生是签约服务的第一责任人，通过与农村居民签订医疗服务协议，全面掌握签约者的健康状况，负责向对方提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，并据此制订健康方案，指导农村居民进行相应的预防保健。

    2 “家庭医生”没有上下班限制

    “村医和村民签约，意味着农村居民也有了自己的‘家庭医生’。以后不用出门，就能享受医生上门诊疗带来的便利。”该负责人说，按照相关要求，乡村医生签约服务的内容包括常见病、多发病的诊疗服务、协助转诊及院前急救等；免费提供各项基本公共卫生服务、健康评估与咨询服务等内容，并根据他们的健康状况提供相关建议；如果遇疑难病、急重症或受条件限制，需要转上级医疗机构诊疗的，乡村医生要及时提供转诊服务，履行转诊手续。

    乡村医生签约服务是否实行8小时工作制？记者采访时，恰遇冯政伟正在入户为一名从医院转诊回来的患者输液，这是他当天入户进行输液治疗的第四名患者。“随叫随到，只要打电话就来，没有上下班限制。”他说。

    3 试点县村民签约率逾85%

    81岁的张蝴蝶因患脑梗塞行动不便，每星期需要入户问诊一次；72岁的周爱有脑出血病史，要按时服药预防……在伊川县水寨镇南申村卫生室乡村医生张俊辉的出诊记录上，这些已经签约的村民都是他需要特别关注的人群。

    “签约服务，可给村民带来很多实惠。”张俊辉说。按照实施方案，除为签约农民提供基本医疗、基本公共卫生服务、健康评估与咨询、特色便民这些医疗服务，乡村医生还要将65岁以上老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者、残疾人等作为重点服务对象，以健康档案为基础，提供常规体检项目，优先覆盖、优先签约、优先服务。

    “以前是我们去看医生，现在是医生来看我们，服务态度好，还不收出诊费。”说到乡村医生签约服务，村民张蝴蝶和家人很满意，现在老人看病、测量血压都不需要出门，医生会定期上门服务。

    “除患者打电话来随叫随到，我们还制订相应的计划，比如身体健康的村民平均3个月上门服务一次，高血压和糖尿病患者每个星期测量一次血糖、血压等。”张俊辉说，刚开始实施签约服务时，一些村民有点不习惯，现在已有越来越多的人意识到签约服务的必要性和益处，这一举措越来越受到欢迎。

    记者从市卫生局了解到，乡村医生签约服务实行自愿，原则上农村居民以户为单位与乡村医生签约，协议一年一签。实行签约服务的乡村医生由乡镇卫生院采取划片包村等多种形式进行业务指导和组织考核，考核结果与乡村医生补助挂钩。通过集中签约、走村入户签约等形式，目前伊川县和新安县两个试点县村民与乡村医生签约的超过85%。 本报记者 李岚 通讯员 张广葆