近日，兰州一家幼儿园教师私自给孩子喂服处方药的消息引起社会广泛关注，目前园长涉嫌非法行医被刑事拘留。“喂药门”事件使许多家长对幼儿园卫生保健状况感到担忧，记者近日调查发现，我市不少幼儿园没有设置卫生室或保健室，资金不足、人员聘用难等是主要原因。

    1 卫生保健机构设置

    公办民办幼儿园有差别

    日前，记者对多家幼儿园进行走访发现，公办幼儿园在卫生室或保健室的设置上情况良好，而一些民办幼儿园的设置情况有待完善。

    位于王城大道北段的一家幼儿园有近140名儿童，一名教师表示，该园没有专门的医务人员和保健室，但规定每名教师都负责孩子的卫生保健工作，教师们大都接受过卫生保健知识培训。

    老城区一家有100名儿童的幼儿园园长告诉记者，幼儿园的规模较小，也没有设置卫生室或保健室，但每当进入流行病盛行季节，教育部门都会组织医生对他们进行保健知识培训。

    采访中，数位民办幼儿园负责人表示，规模较大、师资力量雄厚的幼儿园一般设有专门的卫生室或保健室，幼儿园的保健医一般都接受过相关部门组织的卫生保健培训。

    记者在市实验幼儿园了解到，该园的保健室及保健人员发挥了很大作用，具备了医务室的基本功能。保健医索盆草自1982年到该园工作，至今已是第33个年头。索盆草不但具有医师执业资格，而且是儿科主治医师、高级营养师，园内600多名儿童的卫生保健、营养膳食等工作都由她指导完成。

    2 市民期待幼儿园设置保健机构

    对于幼儿园设置卫生室或保健室，市民有何看法？记者采访了解到，大多数市民对此持赞成和期待的态度。

    “当然欢迎，这对孩子、对家长都是好事啊。”市民张先生说，如果所有幼儿园都设置卫生室或保健室，对孩子健康有利，也能减少家长的担心。

    “有，当然好。没有，我也能理解。”家住老城区道北三路某小区的李女士说，她的女儿就在附近的一家幼儿园，园内并没有医务室或保健室。她认为，设置医务室或保健室，肯定能对孩子的健康成长起到好的作用，但未设置也不会有多大影响。

    也有市民认为幼儿园设置保健室很有必要。“孩子们的成长需要科学的营养，如果有专门的保健人员指导制订食谱，家长和孩子都会欢迎。至于卫生室，医疗水平肯定比不上医院，不设也罢。”一名市民说。

    记者在采访中发现，在为孩子选择幼儿园时，多数家长对是否设置卫生室或保健室并不关注，注意力主要放在幼儿园的硬件设施是否完善、师资力量是否雄厚等方面。

    3 民办幼儿园的“难言之隐”

    对于幼儿园卫生室和保健室的设置，国家、省以及我市都先后出台相关规定。原卫生部、教育部于2010年联合出台《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》后，我省于2012年出台《河南省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》。细则要求，接收超过150名儿童的托幼机构应配备专职卫生保健人员，每增加150名儿童要增加一名卫生保健人员，150人以下的需配备一名专职或兼职卫生保健人员。2012年10月，我市也出台了幼儿园设置标准，要求幼儿园配备医务人员。

    不少民办幼儿园负责人表示，他们之所以没有设置或“简单地”设置卫生室或保健室，也有自己的难处。

    一是投资较大。设置卫生室或保健室的花费不菲。以保健室为例，包括药品柜、保健资料柜、常用消毒液、诊察床、身高测量器械、听诊器、体温表、外用药等配置，需要数千元。这对入园儿童较少的幼儿园来说，是一笔不小的开支。

    二是家长不放心。卫生室能否真正起到作用，不少市民有疑虑。“卫生室毕竟不是医院，医疗水平能不能达到要求，家长不太放心，孩子有个头疼脑热的，家长还是愿意带孩子到医院就诊。”一名幼儿园园长说。

    三是保健人员聘用难。现在聘用一名具有从业资格的医务人员，月工资至少要超过3000元，这对幼儿园来说是一笔不小的开支。“钱少了没人干，钱多了我们又负担不起。”另一名幼儿园负责人说，具有从业资格的医务人员一般都不愿意到幼儿园工作。

    4 幼儿园卫生保健人员的尴尬境遇

    知情人士透露，幼儿园保健医的缺少，除资金投入、家长疑虑、难以聘用外，还有更深层次的原因，就是保健医在幼儿园扮演着“监督员”的角色，有时会被以营利为目的的幼儿园开办者视为“多余”。

    近年，因为公办幼儿园数量不足，儿童入园难、入园贵问题凸显，国家出台一系列政策鼓励社会参与、多渠道多形式办幼儿园。政策的出台，让各类幼儿园如雨后春笋般出现，在一定程度上缓解了上述问题，但同时也出现了“利益至上”现象。

    幼儿园保健医除要落实各项卫生保健制度，保证儿童及其他人员的健康外，还有一项重要职责，就是制订科学合理的食谱，发现问题及时汇报并提出改进意见。

    “要提高孩子们的伙食标准，就一定得花更多的钱，一些民办幼儿园可能对此并不愿接受。”该人士表示，这种情况下，保健医的监督职能很难得到发挥，一些责任心不强的保健医可能会睁一只眼闭一只眼。

    作为资深幼儿园保健医，市实验幼儿园的索盆草表示，她在为一些民办幼儿园保健人员进行保健知识培训时，就曾遇到过这类问题。索盆草说，一些幼儿园在这方面进行规避，好让幼儿园的生源不受影响。

    5 激励和监管应“两手抓”

    洛阳师范学院学前教育学院副院长、教授杜燕红认为，幼儿园设置卫生室或保健室的情况如何，与政府对幼儿教育的投入以及监管有很大关系。

    幼儿教育阶段并未纳入义务教育范畴，幼儿园和托儿所等学前教育机构，很难享受到与其他学校同样的教育资源。教育资源的分配不平衡，让一些民办学前教育机构想尽办法增加收入和减少开支。这样一来，卫生室、保健室等应有的机构设置被忽视。

    2011年，我省启动学前教育三年行动计划，民办幼儿园在建设用地、水电、税收等方面享受与公办学校相同的政策。同时，我省对办园规范、质量合格、收费较低的普惠性民办幼儿园，由财政进行奖补。一系列积极刺激政策的实施，引导、支持了民办幼儿园规范发展。今年，我省将启动第二轮学前教育三年行动计划，支持各地加快公办幼儿园建设，并通过政府购买服务等方式扶持民办幼儿园发展。

    杜燕红说，这些政策的实施，将有效促进幼儿园的规范化发展。她同时认为，幼儿园在政策激励下的发展过程中，政府监管依然不可缺位。教育市场的放开，并不意味着政府监管责任的退出，只有激励和监管“两手都要硬”，才能让学前教育更加规范。