涧西区刘女士：我的女儿今年15岁，3年前因感冒后出现血尿，被医院诊断为“IgA肾病”，3年来从未间断治疗，但疗效甚微。请问“IgA肾病”是怎么回事，该怎样治疗？

　　答：“IgA肾病”不是单一的一种疾病，它是指具有相同的肾活检免疫病理特征的一类疾病，其主要临床表现有肉眼血尿、蛋白尿、高血压、腰疼等，少部分患者出现肾功能不全，其中反复发作的肉眼血尿是“IgA肾病”的一个重要临床表现。其发作往往是有诱发因素的，比如：上呼吸道感染、腹泻、过度疲劳、预防接种等。

　　“IgA肾病”的治疗从西医角度来讲尚无特效的治疗方法，主要是运用激素及免疫抑制剂，一部分患者经规范的治疗可获得临床缓解，但仍有相当多的患者疗效不佳。对于单纯性反复发作的肉眼血尿或同时合并有少量蛋白尿的患者，治疗效果较好，预后良好；对于持续镜下血尿合并大量蛋白尿、临床表现为肾病综合征的患者，经激素及免疫抑制剂的治疗，约有50%的患者能够取得较好的疗效，预后较好，另有约50%的患者疗效不好，预后不佳；对于血尿、蛋白尿、同时合并有高血压、肾功能不全的患者，治疗重点应放在控制血压，保护肾功能，延缓慢性肾衰，这种情况下预后不佳。对于“IgA肾病”的治疗，在总结多年临床经验的基础上，我们认为：中西医结合治疗要比单纯中医或单纯西医治疗的效果好得多。

　　洛阳济仁肾病医院在多年临床实践的基础上，筛选出了多味对血尿、蛋白尿具有较好疗效的中药，并总结出了“清热凉血，活血利湿，滋阴补肾”等方法，结合规范的西医治疗方法，取得了很好的临床效果。

　　（洛阳济仁肾病医院副主任医师 卫书来）