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005版:社会新闻
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可爱冰点走出“闺房”
多数患儿多饮水可自行排石
老师名字成了班级名
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力争年底实现参保人数70万
把人民群众生命安全放在高于一切的位置
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2008 年 9 月 25 日 星期    【打印】  
“问题奶粉”引起强烈关注,专家表示,三聚氰胺引起的结石与成人所患结石不同——
多数患儿多饮水可自行排石
  什么是肾结石?如何避免肾结石?如何识别宝宝是不是有结石?孩子得了肾结石怎么办?食用含三聚氰胺的奶粉会不会对婴幼儿造成永久伤害?近段时间,这些无疑成为家长们最关心的问题。

  昨日下午,记者就此采访了市中心医院副院长、市食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石患儿救治专家组副组长李亚伟和市妇女儿童医疗保健中心外科主任李靖。

  警惕:孩子的异常反应

  孩子喝过三鹿奶粉,会不会成为“结石宝宝”呢?这个问题成为大多数家长的心头石。市中心医院有关专家表示,婴儿自身会发出一些信号,家长只要留意,就能早日辨别宝宝是否“结石”。

  李靖介绍,“结石宝宝”通常会发出三个较为明显的信号:第一是血尿,这往往是肾结石的首发症状,血尿可自行消失,反复出现;第二是暂时性无尿,主要反映上尿路存在结石,并已形成梗阻,一旦梗阻解除,即有尿液排出;第三是孩子尿尿时哭闹或费劲,提示下尿路结石的可能。

  当孩子出现了上述信号中的某一个,应想到泌尿系统结石的可能,要及时到医院检查。医生可通过尿常规、腹部B超等予以诊断。

  此外,一些“结石患儿”的临床表现也应该引起家长注意,如不明原因哭闹,排尿时尤甚,可伴呕吐;血尿或尿液浑浊,甚至有白色沉淀;少尿或无尿;尿中排出结石。

  分析:结石是怎样形成的

  “糖、蛋白质、脂肪可能成为宝宝结石的‘罪魁祸首’”。李靖分析,肾结石的形成,主要原因就是饮食。

  成人肾结石的主要成因通常是草酸积存过多和嘌呤代谢失常。草酸主要存在于菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等里面。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

  由于婴儿食品较单一,以上肯定不是婴儿肾结石的主要成因。脂肪和乳糖摄取过多则为结石的形成创造了条件。蛋白质过量也是婴儿形成结石的重要原因。草酸钙的来源主要就是蛋白质,里面除了含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。

  专家提醒,婴儿形成肾结石的主要原因就是糖、蛋白或者脂肪摄入过量,加上夏天大量出汗,使排尿减少,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。

  注意:“结石宝宝”可以避免

  自己的宝宝会不会也有结石呢,如何才能避免?

  专家表示,大量饮水对尿石有防治作用,同时要控制蛋白、糖的摄入量,多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,在体内最后代谢的产物呈碱性,尿酸在碱性尿内易溶解,故有利于治疗。另外,要注意不要过量服用鱼肝油。鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。

  专家同时提醒,炎热天气下,体内水分易蒸发,所以夏季成了肾结石高发期,一些稳定的结石易移位导致肾绞痛。所以,炎热天气要多喝水,有肾结石或是尿路结石的患者要及时就医。

  提醒:发现“结石宝宝”怎么办

  李亚伟说,所有给孩子服用过三鹿婴幼儿配方奶粉的家长,现在要做的首先是立即停止给孩子服用该奶粉,然后密切观察。

  若婴儿患了肾结石,也不要着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水,绝大部分能康复。

  患了肾结石会不会影响孩子一辈子?李亚伟表示,摄入三聚氰胺不会对孩子造成终身伤害。

  由三聚氰胺引起的结石与成人所患结石不同,它的结构较为松散,多呈沙粒样,多数孩子通过多饮水即可促使体内结石排出,结石直径在4毫米以下,大多不必住院治疗。如结石较大不能自行排出,在多喝水的同时,可采用输液、体外震波碎石疗法等综合治疗手段将结石排出,不会对患儿身体造成不良影响。因结石导致急性肾功能衰竭的患儿,如及时就诊,即可恢复。

  李亚伟说,通过B超检查确定体内结石已经排出,血液生化检查肾功能正常,尿液中未见三聚氰胺的,应该不会给孩子造成永久性伤害。严重的患儿临床治愈后还应该进行长期观察,以便彻底治愈。

  本报记者 孙梅芳 见习记者 连漪 通讯员 王学斌 李万江

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