因为打呼噜，一位患者的睡眠质量极差，一天睡15个小时还老是打瞌睡；有时开着会或正在与人交谈，自己竟睡着了。

　　睡觉打呼噜其实是一种疾病的表现，据河科大一附院耳鼻咽喉科名医席恺博士讲，当你感觉晚上打呼噜，白天出现困倦、乏力、磕睡、记忆力减退等症状时，就一定要注意自己是否患了鼾症。

　　这名患者为什么会如此嗜睡？席恺解释道，主要问题是患者的身体肥胖，扁桃体肿大，咽黏膜下脂肪沉积，前后咽弓的黏膜肥厚，舌体肥大，悬雍垂又长又大，都直接垂在舌体上，因此导致他的咽腔通气道非常狭窄，清醒坐位呼吸时还够用，一旦躺下睡觉后，扁桃体、悬雍垂、软腭、舌体等受重力作用，使咽腔更加狭小，就会出现呼吸困难直至暂停等症状。

　　据席恺介绍，鼾症对身体的损害是一个慢性过程，打鼾会造成发病者的大脑严重缺氧，使血氧饱和度降低，出现白天困倦、乏力、记忆力减退等一系列临床症状。其中，肥胖的人或小下颌的人由于咽腔小，咽腔黏膜下的脂肪组织多，容易出现咽腔空间变小的情况。另外是经常喝酒的人，由于神经中枢对肌肉的控制力减弱，晚上睡觉时就会打鼾并伴有呼吸暂停现象。

　　治疗打鼾症，若药物治疗效果不明显，就须接受腭咽成形手术治疗，它能从根本上解决咽腔狭窄、呼吸困难的问题。医生多采用“扁桃体切除＋腭咽成形＋悬雍垂截短术”等联合手术方式，将咽腔扩大，将悬雍垂切小，使气道不受阻塞。

　　席恺讲，河科大一附院在手术治疗鼾症上，技术已经非常成熟了。以上述患者为例，手术时，医生先将两侧肥大的扁桃体切除，然后修剪扁桃体周围的咽弓黏膜，封闭扁桃体窝，把软腭游离缘黏膜下的脂肪组织剔除、修整后对位缝合，再重做一个小一点的悬雍垂，这样，咽腔就扩大了很多了。如果患者存在小下颌，还可加做“颏前移术”。由于技术娴熟，以往要做四五个小时的手术现在仅需两个小时即可完成。

　　手术治打鼾，效果很明显。席恺说，这名患者在术后第二天早上六点就睡醒了，而且这种习惯一直保持到现在，再也没出现以前的嗜睡状况。

　　最后，她还指出，腭咽成形术虽是治疗打鼾的一种有效方法，但要把握好手术的“度”。手术中切除过多，会造成病人饮水呛咳、永久性开放性鼻音和进食返流；切除太少，则达不到手术的预期效果。                         （许文军 牛牧青）

　　名医简介：席恺，医学博士，河科大一附院耳鼻咽喉科专家，河南省耳鼻咽喉专业学会委员，洛阳市耳鼻咽喉学会秘书；对中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、鼾症、气管异物等耳鼻咽喉疾病的诊治经验丰富 。坐诊时间：周五全天 ；咨询电话：64830649。