目前,乳腺肿瘤的治疗手段有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、中医治疗等,均可取得满意的效果。
就手术来说,过去认为此症是一种局部疾病,因此要做乳房的全部切除。现代医学认为:乳腺肿瘤是一种全身性疾病,手术只是综合治疗的一部分,因此出现了保留乳房的手术。
市第三人民医院(原铁路医院)普外科主任苗景玉告诉笔者,大量临床试验证实,早期乳腺肿瘤患者,接受保留乳房治疗和全乳切除治疗后生存率以及发生远处转移的概率相似。同样病期的乳腺肿瘤,在保留乳房治疗和乳房切除的根治术后均有一定的局部复发率。一旦出现患侧乳房复发的患者,可接受补充全乳切除术,仍可获得很好的疗效。
据苗景玉介绍,保乳手术一般适合临床I期、Ⅱ期中肿瘤最大直径小于3cm,且临床无明显腋淋巴结转移的患者;肿瘤大于3cm和Ⅲ期患者经术前化疗降期后经慎重考虑也可望接受保乳治疗。与此同时,患者的乳房需有适当体积,且在客观上有条件接受保乳手术后的放疗、全身治疗及相关的影像学随访。如患者有以下情况,则不适合接受保乳治疗:既往接受过患侧乳腺或胸壁放疗;活动性结缔组织病,尤其是硬皮病和顽固性红斑患者;妊娠、哺乳期患者;分布在两个以上象限的多中心或多灶性病灶患者。
乳腺肿瘤是一种全身性疾病,手术只是综合治疗的一部分,手术后必须做全乳放疗、全身化疗及内分泌治疗,其中全乳放疗尤为重要,只有这样才能取得满意的治疗效果。联系电话:13353907277、62723517。
苗景玉:副主任医师,普外科主任,肿瘤外科主任,从事普外科工作20余年;中华医学会洛阳普外学会委员,中华医学会洛阳乳腺外科学会副主任委员,中华医学会洛阳血管外科学会副主任委员;在普外科肿瘤的手术治疗及综合治疗方面经验丰富,尤其擅长以腹腔镜为代表的微创手术治疗;在乳腺肿瘤的保乳手术及低位直肠肿瘤的保肛治疗方面造诣颇深。