58岁的张女士,10年前出现右面部疼痛,说话、刷牙时都会出现阵痛,到省市多家医院就诊,被确诊为三叉神经痛,采用口服药物、理疗等手段治疗,效果均不理想,此后症状逐渐加重,发展为持续疼痛。1年前到洛阳市第三人民医院(原铁路医院)就诊,医生为患者实行立体定向放射(X刀)治疗,治疗后疼痛明显缓解,现已完全停药,疼痛未再发作。
据市第三人民医院(原铁路医院)放疗科主任刘建民介绍,“三叉神经痛”俗称为“脸痛”,是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛是神经外科常见病之一,多数患者的三叉神经痛于40岁起病,在女性中较为多见。
目前治疗三叉神经痛的主要方法有药物治疗、手术治疗及立体定向放射(X刀)治疗。药物治疗会产生明显的副作用,且停药后易复发;手术治疗有一定的医疗禁忌症,创伤大,且具有感染、动脉或颅内神经受伤的风险。
大量医学实践证明,应用立体定向放射技术(X刀)治疗三叉神经痛可获得满意的疗效。该方法具有以下优点:1.这是一种创新的非侵入性治疗方式。通过核磁(MRI)检查定位,计算出三叉神经根的三维坐标,使用射线精确地瞄准三叉神经,给予一个适当的辐射剂量来进行治疗。2.术后无明显不良反应及并发症、无生命危险。3.治疗效果佳,有效率高,复发病人经过再次治疗后疼痛可完全得到缓解。
X刀治疗三叉神经痛的适应症如下:1.长期药物治疗无效或出现药物毒副作用而被迫停药者;2.有手术治疗禁忌症或不愿接受手术者;3.已接受封闭及脑外手术,但治疗后复发者。立体定向放射治疗不仅适合于原发性三叉神经痛,也适合于各种病因引起的继发性三叉神经痛,经过治疗均可获得满意的长期疗效,有取代手术治疗的趋势。
洛阳市第三人民医院(原铁路医院)放疗科现已开展此项业务,治疗病人近百例,均取得了满意的疗效,广受患者及其家属的好评。(闻言)
刘建民:洛阳市第三人民医院(原铁路医院)放疗科主任、副主任医师;现任河南省抗癌协会理事,洛阳市抗癌协会常务理事;获洛阳市“优秀医师”光荣称号;在治疗食管肿瘤、肺肿瘤、鼻咽肿瘤、喉肿瘤、肝肿瘤、宫颈肿瘤及乳腺肿瘤的保乳治疗等方面取得了令人瞩目的成就;尤其是在应用立体定向放射治疗技术治疗脑部功能性疾病,如三叉神经痛、精神异常、震颤麻痹等的治疗有较深的造诣。(咨询电话:0379-63560948、0379-62724527、0379-65893078 )