作为人口大省的河南省,一直是先天性心脏病和风湿性心脏病的高发地区,随着人们生活习惯的改变,冠心病也成了危害人类健康的第一杀手。高起点、高标准、大跨度创建豫西地区心脏治疗中心,让更多的心脏病患者得到最好的救治,一直是洛阳市中心医院历代心脏病救治专家的梦想。如今在院领导的大力支持下,在“树名医、建名科、创名院”的办院宗旨引领下,市中心医院心脏治疗中心陈兴澎博士和张守彦博士分别带领心脏外科和心脏内科两支专家团队,正尽心竭力攀登医学的最高峰,致力于为心脏病患者制订最佳的治疗方案,提供更安全、有效的治疗技术,实践着历代中心医院人的梦想。
医者大爱
让先天性心脏病救治没有了“禁区”
12月5日下午,笔者来到市中心医院心脏外科病房,见到了成功接受先天性心脏病——右位型大动脉转位手术的女婴蒙蒙(化名)。她正躺在奶奶的怀中甜甜地笑着,蒙蒙的父母也显得有些兴奋,因为明天蒙蒙就可以康复出院了。他们为孩子能够重获健康而感恩,也为孩子能够成为我省首例成功接受这种高难度手术者而感到庆幸。
蒙蒙出生不久,竟逐渐出现全身青紫,而且经常患感冒、肺炎等,抵抗力很弱,经大夫检查后发现,蒙蒙患有先天性心脏病——右位型大动脉转位。到北京的大医院咨询后得知,此项手术费用昂贵,而且成功率不高。蒙蒙的父母救子心切,听朋友介绍北京的专家就在市中心医院时,他们就慕名找到了市中心医院心脏治疗中心的陈兴澎博士。
出生刚51天的蒙蒙不仅病情复杂,而且错过了手术的最佳时机。市中心医院心脏外科治疗中心主任陈兴澎带领中心专家团队精心为蒙蒙制订手术方案,并为其实施了分期手术。他们首先在全麻下为蒙蒙实施了肺动脉环缩术,于术后第5天又在全麻低温体外循环下行大动脉调转术。
据陈兴澎介绍,此病例是先天性心脏病手术中最复杂的一种,发病率约为万分之一,死亡率很高,最佳治疗时间为出生1周之内。由于这种手术技术要求高,危险性大,此前只能在北京、上海、广州等大城市进行,在我省成功实施尚属首例。虽然蒙蒙错过了最佳治疗时间,于出生51天后在市中心医院心脏外科治疗中心接受了分期手术治疗,但经过大动脉调转术后,她已完全康复,在今后的成长岁月里,蒙蒙可以和其他孩子一样健康成长了。
陈兴澎是市中心医院心血管外科众多医护人员中的杰出代表。他是中国协和医科大学阜外心血管病医院的博士研究生,师从于著名心外科专家吴清玉教授,先后在北京阜外心血管病医院心脏外科及清华大学第一附属医院心脏救治中心外科工作,2009年作为学科带头人被引入市中心医院。他来到市中心医院后,不仅为先天性心脏病患儿带来了“清然爱心”救助基金,每年救助5名先心病患儿,给予每个患儿5000元救助金,而且带领全科医务人员用医者大爱,托起了一个个“心”的希望。如今的市中心医院心脏外科救治中心,先天性心脏病的手术治疗已经没有了“禁区”,今年已成功为近400例复杂先天性心脏病患儿实施了手术。
日前,市中心医院心脏外科牵手中国社会工作协会儿童救助工作委员会,成为豫西地区先天性心脏病患儿救助基地,将为更多的先天性心脏病,特别是贫困家庭的先天性心脏病患儿带来救治的机会。凡是到市中心医院心脏外科进行先天性心脏病手术治疗的,均可获得中国社会工作协会儿童救助工作委员会5000元~10000元的救助基金,对于那些特别贫困、经调查情况属实者,还可以全部减免费用。
团结协作
开辟冠心病救治绿色生命通道
12月10日夜,心血管内科主任张守彦和他的同事们经历了一个惊心动魄的不眠之夜。从下午6时到第二天凌晨3时,他们团结协作,共同与死神搏斗,为3名危重的急性心肌梗死患者支撑起了“心”的希望。
下午6时,已经过了下班时间,心血管内科二病区主任金军刚做完一天的介入手术回到病房,值班医师范彩逢马上向她汇报:刚入院的22床患者张大爷突发急性心前区剧烈胸痛、大汗淋漓,根据心电图诊断为急性广泛前壁大面积心肌梗死。急性心肌梗死治疗的关键是马上开通闭塞的冠状动脉血管,需要急诊做冠脉支架手术,金军马上通知了刚拖着疲惫身体回到家的马惠芳和杨晓明,此时张守彦博士也迅速赶到了急救现场,对于患者来说,时间就是生命。张守彦马上组织抢救,通知了正要下班回家的导管室主管护师王继先:“有心肌梗死患者,马上启动绿色通道!”当时患者身上仅仅带有1000元钱,但是张守彦说:“为了挽救患者的生命,我们要对患者进行无障碍抢救,随后再补交费用,让患者最大程度受益。”术前工作在第一时间准备就绪,手术经历了45分钟,患者终于转危为安。
晚上9时至凌晨2时,张守彦博士带领主任金军、马惠芳、杨晓明及副主任医师薛书峰等不断经历着同样紧张、忙碌的救治。夜晚凛冽的寒风、饥饿困倦的煎熬从来没有动摇过他们在第一时间抢救病人生命的意志……也正是由于市中心医院心血管内科有这样一支不怕苦、不怕累、精诚合作的优秀团队,才能使无数急危重心脏病人转危为安,在豫西地区冠心病患者心目中树起了一座丰碑。
据张守彦介绍,冠心病是一种严重危害人类健康的多发病,我国现有冠心病患者1000万人,每年冠心病新发病人数约有100万人,冠心病发病死亡者占所有心脏病死亡人数的10%~20%,冠心病已成为严重威胁人类健康的杀手。急性心肌梗死是因支配心脏的冠状动脉急性血栓堵塞导致血流突然中断,首要治疗措施是用支架紧急开通堵塞的血管,使血流恢复正常,挽救病人濒临死亡但还没有完全坏死的心肌,保存病人的心功能,减少日后慢性心力衰竭的发生,提高病人的长期生存率。市中心医院心血管内科从1999年开始在时任主任田利平带领下,已经将急诊介入治疗急性心肌梗死的工作走在了洛阳市的前列,挽救了无数患者的生命。如今,每天通过介入治疗抢救5~10名心肌梗死患者在洛阳市中心医院已经成为常规。
非凡的实力
创造无数非凡的业绩
洛阳市中心医院心脏治疗中心始终密切关注着学科的发展动态,一直致力于新技术、新业务的开展。自建科以来,创造了无数个河南省第一,例如:第一例开展冠状动脉搭桥手术;第一例成功实施冠脉搭桥同时二尖瓣置换加三尖瓣修补手术;第一例成功实施急性心肌梗塞休克情况下冠脉搭桥手术;第一例成功实施10公斤以下低体重婴幼儿复杂先天性心脏病手术;成功实施第一例完全性肺静脉异位引流;成功为51天婴儿实施我省首例大动脉调转术;率先开展微创小切口治疗先天性心脏病……
该院心脏治疗中心的成立,更为心脏病患者带来了福音。如先心病患者是封堵还是手术、冠心病患者是放支架还是搭桥更合适……在这里有强大的专家团队通过会诊为病人制订最佳的个体化治疗方案。65岁的老行政工作者郭某,10年前就患上了心肌梗塞,这次复发病情特别严重,手术前就有严重心率不齐,频繁房颤,陈兴澎和王亚宏会同心脏内科张守彦、王晓阳等组成心脏治疗中心会诊组,经过全科专家紧急、周密讨论,决定为患者施行急诊搭桥手术。手术经过8小时的紧张战斗取得成功,但术后病人房颤不止,无法关胸,一关胸病人心跳就停止。最后陈博士果断作出决定:延迟关胸,全面实施抢救,等病人心功能恢复,房颤消失后再关胸。50多个小时紧张的抢救,让等候在监护室外的病人家属都丧失了信心,但专家们还是没有放弃。奇迹终于在他们的努力下出现了,如今郭先生又能和家人一起共享天伦之乐了。
市中心医院心脏治疗中心的每一位专家都深知,在拯救心脏病患者生命的旅途上,每迈出一步都非常艰难。但是多年来,在院领导的大力支持下,科室不断引进国际先进的设备,医疗技术已达到省内领先水平,正在逐步接近国内先进水平,心脏外科手术总例数已达3000余例,手术成功率达到98.5%;心脏内科介入手术总例数已达到12000余例,手术成功率达到99%。
市中心医院心脏治疗中心目前共有高级专业技术人员15名,大医仁术,强强联合,必定能为更多的心脏病患者创造“心”的奇迹! (路书斋)
陈兴澎:院长助理,心血管外科学科带头人,心血管外科主任,主任医师,医学博士;从事心血管外科工作10余年,曾就职于协和医科大学阜外心血管病医院,师从著名心脏外科专家吴清玉教授,参与完成数千例心外科手术,独立完成心外科各种手术,包括各种复杂先天性心脏病:法乐氏四联征、右室双出口、部分及完全性心内膜垫缺损、肺静脉畸形引流、大动脉转位等;对低龄、低体重危重先心患儿的手术及术后处理经验丰富,处于国内领先水平;开展的成人瓣膜置换、成形,冠脉搭桥等手术成功率近100%;可熟练开展主动脉血管的置换及腔内支架治疗和内窥镜取血管桥材料;在夹层动脉瘤等大血管疾病的诊断及手术治疗上具有较高水平。
张守彦:心血管内科主任,主任医师,心血管医学博士;师从我国著名心脏病学家胡大一教授,擅长冠心病、高血压、心力衰竭、病毒性心肌炎和心律失常等疾病的诊治以及急性心肌梗死和肺栓塞等危重症的急救术,可熟练开展冠状动脉造影、冠心病支架植入术、急性心肌梗死急诊支架植入术、主动脉内球囊反搏等介入诊疗技术;获得2007年长城国际心脏病会议“优秀青年医师奖”,作为主要人员参与了国家自然科学基金和首都发展基金资助项目等大型课题研究,在国际期刊上发表SCI收录文章4篇,国内核心期刊发表论文20余篇,参译论著1部,获得省、市级科研奖励2项。