同一种疾病或手术，不同的医生有不同的治疗方法。针对这种情况，河科大二附院等6家综合性医院率先试验临床路径管理式治疗，目的是规范治疗程序，防止小病大治。

　　6家医院试行临床路径模式

　　何为临床路径？河科大二附院副院长王晓说，临床路径是医务人员从事诊疗活动的“路线图”。病人住院后，每天要做什么检查、吃什么药、打什么针、第几天做手术、术后几天出院等，都有详细的规定。

　　据市卫生局医政科科长吕宪义介绍，市中心医院和河科大二附院是全国试点，河科大一附院、市第一人民医院、东方医院、市妇女儿童医疗保健中心4家医院按全省试点推进。每家医院根据自身特点，从卫生部颁布的22个专业112个病种中，选择2个专业的相关病种进行试点。

　　市民杨玉娥上周因急性心肌梗死入院治疗，医生向她提供了一份“急性心肌梗死临床路径表”，每天检查了哪些项目、何时做手术、大约需要多少费用，表上都有详细报告，一看就明白。该院心血管内科张桂清大夫表示，尽管目前临床路径尚处于试行阶段，但医护人员心里会有一把尺子，对于一些病种来说有了范本。

　　目前仅适用于常见病和多发病

　　采访中，不少患者对这种新的诊疗模式产生疑问，到底什么样的病适合临床路径呢？

　　同一种病，不同病人的情况也不尽相同。王晓介绍，并不是每一位患者都能进入临床路径。他说，临床路径适用于诊疗明确、处理方式较单一、诊疗过程变异较小的常见和多发、能突出代表专科水平的病种，如尿结石症、阑尾炎、胆结石症、剖宫产等。进入路径的病人，如果在治疗中出现其他并发症，可能要退出路径。

　　患者看病有望心知肚明

　　作为医改的一项重点内容，临床路径就是试图将疾病的诊疗透明化、标准化，还可以有效遏制医生乱检查、滥用药等行为。

　　针对患者反映的临床路径中部分药医保不能报销等问题，吕宪义表示，临床路径实施过程中，与医疗保险和新农合等惠民政策如何更好配套，市卫生局正在跟有关部门协调。

　　据悉，本月下旬，河科大二附院将在目前试行的临床路径医师版的基础上，新增临床路径护理版，进一步规范诊治，并计划在今年10月推出临床路径患者版。

　　“到那时，临床路径病人一入院就会拿到治疗‘路线图’，可以更好地配合诊治，尽快康复。”王晓表示，河科大二附院将逐步扩大临床路径的试点范围，到明年年初，将在全院所有临床科室全面试点。

　　见习记者 李东慧 通讯员 范海岚