市一院肝胆胰外科医生正在进行肝移植动物实验

　　在市第一人民医院肝胆胰外科，有这么一群白衣卫士，他们奋战在肝胆胰疾病、肿瘤治疗的第一线，用他们的睿智和高超医疗技术，为捍卫人们的身心健康尽心竭力。

　　高起点建设专科

　　为了使肝、胆、胰腺疾病患者得到及时有效的治疗，2004年7月，市第一人民医院在原普外科的基础上专门成立了肝胆胰外科。科室成立之初，院领导就定下了“高起点建设，高技术支撑，高速度发展”的目标。

　　为了培养高素质的人才队伍，医院打破传统的用人框框，善于借助外力，在洛阳市公立医院中首次不惜重金培养该科学术带头人，高薪聘请具有肝移植经验、在国家级核心期刊上多次发表论文的肝胆胰外科专家白志刚担任该科主任，在加强科室现有人员学习提高的同时，不断引进专业技术人才。经过几年的努力，现在市一院肝胆胰外科拥有主任医师2名、副主任医师3名、博士1名、主治医师1名、住院医师2名，形成了高素质、合理的人才梯次配置，为科室的可持续发展提供了不竭的动力。尤其是2009年1月，洛阳知名肝胆胰外科专家李亚伟到市一院担任业务副院长，更使科室的人才队伍如虎添翼。

　　几年来，市一院对于肝胆胰外科的建设舍得投入物力、财力，先后投资400余万元为该科添置了胆道镜、腹腔镜、超声刀等先进设备，为疾病的临床正确诊断和新业务的开展提供了强有力的保障。

　　6年来，市一院始终把肝胆胰外科作为重点科室进行建设，使之获得了快速的发展。人才队伍建设不断加强，医疗技术水平不断提高，新业务不断开展。科主任白志刚被人们誉为“洛阳肝胆胰手术第一把刀”。2010年1月17日市一院肝胆胰外科被洛阳市卫生局、科技局、人才工作领导小组、发改委、财政局、人事局确定为“洛阳市第二周期医学重点专科建设科室”。

　　挑战高难度手术

　　市一院院长鲁献斌说：“作为重点专科，区别一般科室的标准应该是‘人无我有，人有我优，人优我专’。”

　　市一院肝胆胰外科在诊治病人的过程中，始终遵循对病人负责、敢于承担风险责任、积极救治患者的原则，面对疑难病例敢于挑战，面对高难度复杂手术勇于突破，创造了一个又一个奇迹。用仁爱之心去造福患者，用大医至爱去造福社会。

　　家住平顶山的79岁老汉司某，患肝门部胆管癌。一年来，家人和他先后跑了多家三级以上医院诊治，都没人给他做手术。像这种高龄且又病情危重的患者，医院不给做手术的原因有二：一是技术水平达不到；二是手术风险太大，一般不愿意去惹这个麻烦。今年4月底，他慕名来到市第一人民医院肝胆胰外科求治，该院业务副院长李亚伟和科主任白志刚，在对患者作了全面诊查后，发现患者黄疸、肝功能极差，病灶位于肝门处血管、胆管等多种管道汇集处，手术极其复杂。但面对患者那恳求的目光，想想医务工作者敢于承当救人性命的社会责任，还是毅然决定：哪怕承担再大手术风险，也要救治病人。当白主任给病人家属讲明情况，请病人家属决定时，他们被医院真心为患者着想的行为所感动，明确表示：“不做肯定活不了，做了还有希望活，我们信任你们。”紧接着，科室组织内外科专家和科室医生对病例进行了反复讨论，并制订了详细的治疗方案，5月初对患者实施了肝门部胆管癌根治术，手术非常成功，一个月后患者康复出院。看到自己患病的身体康复得这么快，司老汉那饱经风霜的脸上露出了久违的笑容，为了铭记自己的救命恩人，司老汉要求和科室全体人员合影留念，他在科室交班会上，面对全体医务人员，满含热泪地讲：“是市一院肝胆胰外科给了我第二次生命，你们勇于对病人负责的精神是时代的典范，你们精湛的技术令患者信赖，我回去一定好好对你们进行宣传。”

　　取得的丰硕成果

　　市一院肝胆胰外科成立以来，在院领导班子的正确领导下，自主创新，开拓进取，完成了近千例疑难危重手术， 填补我市20多项空白，医院由原来只接收本区病人到现在其他省、市的病人慕名而来，在社会上树立了良好信誉，受到患者的称赞。

　　2007年，35岁的孙某患乙肝肝硬化、门脉高压、肝癌，入院后，历时8小时，成功行全血流阻断右半肝切除，术后恢复良好。该科主任白志刚讲，此手术难度非常大，相当于活体肝移植手术，在省级医院也很少开展。2008年，80岁的女性患者蒋某，患肝门部胆管癌，到其他医院就诊后，得到答复是洛阳不能进行此项手术，她经人介绍来到了市一院肝胆胰外科，经过会诊和术前治疗，很快实施了肝门部胆管癌根治术，她又拥有了幸福的晚年。还有一位老人得了“造瘘口疝”，疝体直径达到25厘米，病人痛苦不堪。白主任精心为他施行手术，切除疝体，并用一种特殊材料对切口进行处理，现在病人一切如常，逢人就讲市一院医务人员的医德好、医术高。

　　据资料显示，截至目前，市一院肝胆胰外科下列26项手术在洛阳市属率先开展。

　　1.左上腹多脏器联合切除术。2.胃癌肝转移、胃癌根治术、肝叶切除。3.间位结肠、变异肝、胆囊结石、门脉高压行结肠复位、胆囊切除、胆总管探查、门奇静脉断流术。4.七八段肝癌切除术。5.IIIaIV型肝门部胆管癌根治术。6.右半肝切除术。7.复发肝门部胆管癌二次手术。8.巨大、多发腹膜后血管肉瘤切除术。9.巨大造瘘口疝无张力原位修补。10.肝移植动物实验。11.结肠癌侵犯胰十二指肠，右半结肠切除、胰十二指肠切除术。12.七八段肝血管瘤切除。13.结肠癌合并结肠中动脉血栓，结肠癌根治，动脉取栓术。14.全血流阻断下的肝段、叶切除。15.门静脉转移肿瘤切除一期重建。16.内胆管结石取石术。17.直肠癌保肛根治术。18.巨大肝囊肿开窗引流术。19.巨大横结肠系膜囊腺癌根治术。20.甲状腺癌根治术。21.小切口胆囊切除术。22.腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆道镜联合手术。23.重复癌根治术：胆囊癌合并十二指肠癌。胃癌合并肾癌。24.腹腔镜肝囊肿开窗术。25.腹腔镜阑尾切除术。26.腹腔镜上消化道穿孔修补术。

　　追求更高的目标

　　善于开展高难度手术已经成为市一院肝胆胰科的一个亮点，与这个亮点相对应的，是这些手术能够在洛阳开展，造福了洛阳患者，真正为他们带来了实惠。白主任讲：“以肝门部胆管癌根治术”手术为例，在市一院只需医疗费用6万元左右，到省级医院需要10万元左右，如果到北京、上海就需20万元左右，再加上乘车和陪护费用，可能花费的就更多。”

　　市一院肝胆胰外科在做好正常医疗工作的同时，他们正在对肝移植手术进行积极探索和追求。据了解，2002年白志刚在内蒙古自治区人民医院时，曾做过数例肝移植手术，当时，90%的工作量均由他一人完成。为了做好手术，他曾经几个月不回家，从术前准备到术后护理全过程均作过详细记录，已具备进行肝移植的水平和能力。一旦肝移植手术申报成功，市第一人民医院为患者服务的领域将更加宽广，洛阳的肝病患者在家门口就可以享受到高超的医疗服务。

　　在洛阳实现肝移植的目标，不仅是市一院人的心愿，也是我们全体洛阳人民的共同心愿。市委、市政府在福民强市工作中，决定把洛阳建成最适宜人类居住的城市，这里面也包含一流医疗服务的内容。让我们共同祝愿这个目标早日实现！             （艾金宝）

　　

    专家简介：

　　李亚伟 男，副主任医师，共产党员，现任洛阳市第一人民医院业务副院长，洛阳市医学会普外科学会副主任委员；毕业于东南大学医学院（原南京铁道医学院）临床外科研究生班；曾在郑州大学第五附属医院普外科、第二军医大学东方肝胆医院肝胆外科进修学习；2010年，荣获“洛阳市优秀专家”称号，在国家级学术期刊上发表学术论文10余篇，出版专著1部。

　　他擅长普外科疑难危重症疾病的诊治，特别是对胃癌根治术、大肠癌根治术、肝胆外科手术、肝癌外科治疗、胰腺手术具有成熟的临床经验。多次处理高龄胆道病人合并冠心病、糖尿病的手术及术后难题；胃癌根治术、乳癌根治术、大肠癌根治术的5年生存率达较高水平。

　　专家简介：

　　白志刚 男， 主任医师，现任洛阳市第一人民医院肝胆胰外科（普外一科）主任，河南省头颈肿瘤外科委员，《河南省外科学杂志》编委，洛阳市医学会普外科学会副主任委员。毕业于内蒙古民族医学院。曾在通辽市医院麻醉科、内蒙古医院普通外科工作， 在浙江大学第一附属医院进修肝移植及肝胆胰外科。在国家级学术期刊上发表学术论文10余篇。

　　目前已完成：肝脏七八段切除、右半肝切除、肝移植、Ⅲa IV型肝门部胆管癌切除、肝尾叶切除、复杂肝内胆管结石手术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆道镜联合胆道手术、胃癌根治术、左右半结肠癌根治术、巨大腹膜后肿物切除术、甲状腺癌根治术、超低位直肠癌保肛手术、胰十二指肠切除术、胆总管囊肿切除术、乳癌根治术、上腹部多脏器联合切除术等普外科复杂疑难手术。

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