郭惠娟设计的“三叶草”护理时间表。

　　核心提示

　　国家卫生部10日举行新闻发布会表示，根据国务院办公厅关于公立医院改革试点工作安排，卫生部今年推广优质护理服务的工作目标是全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务。

　　优质护理服务是指护士在进行医疗护理的同时，承担起病人的生活护理,通俗地讲,就是护士不仅是护士,还要成为患者的营养师、健康指导师、用药指导师和心理咨询师等。在今年的护士节来临之际，请跟随记者体验一下这种全新的护理模式。

　　1　探访“优质护理服务示范病区”

　　“6点：面部清洁、梳头；9点：翻身、床上移动；15点：床上洗头……”昨日，在已启动优质护理服务工作的市中心医院，刚被评为全国优质护理示范工程先进个人的心血管内科护士长郭惠娟展示了一张她制作的卡片，上面详细记录着每天需要为患者提供的护理服务内容。

　　“从医学护理到生活护理，护士全程跟踪：如何避免感染、怎么吃最科学，一样都不能少。”郭惠娟说，按照规定，重症监护室内一般3个护士照顾一个病人，普通病房内病人与护士的比例为1：0.4。

　　“优质护理服务”模式要求护士把应做的基础护理工作承担起来。2010年卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目（试行）》规定，基础护理服务项目共有17项，根据每位患者的病情不同，护理内容也将适当增减。按照护理时间和频率不同分为四级，随着患者的康复情况进行浮动调整。

　　2　打造“全能护士”，实现三大转变

　　郭惠娟向我们介绍了优质护理服务带来的转变——打造“全能护士”。

　　转变一：办公地点转向病房

　　“以前护士工作做完后就可以回护士站等候，现在不行了。”郭惠娟说，自去年3月该院启动优质护理服务工作后，除了医疗护理之外，护士还需要为其他几位病人进行洗头、翻身、喂水等生活护理。“如果病人生活可以自理，我们也会在平时多和他们聊聊天，做心理疏导工作。”

　　转变二：由“手”变“眼”

　　在人们的印象里，护士的职责是按照医嘱为患者治疗；用护士的话来说，自己是医生的“手”，帮助医生完成具体工作。

　　在优质护理服务工作启动后，这种关系转变了。郭惠娟举了一个例子，简单的交流，患者以为是在聊天，护士却会通过患者的表情、言语，判断他的内心反映以及对病情的适应程度。“我们成了医生的‘眼睛’，通过对患者的观察，向医生及时反馈情况，提供辅助性意见。”

　　按照卫生部要求，提供优质护理服务的护士，今后还将担任患者的营养师、健康指导师和心理咨询师等多种角色。

　　转变三：医患关系转变

　　优质护理服务让患者感触最深的，是“知道了哪个护士‘管’自己”。以前，医院采取功能制护理模式，谁负责打针，谁负责发药，分得清清楚楚，过几天还要轮换一次，患者根本记不过来。一旦遇到困难还要去找主管医生，非常麻烦。现在有问题可以直接找责任护士。

　　3　患者家属逐步实现“只陪不护”

　　“以前家里有一人住院，全家受罪，吃不好，睡不好，晚上还要陪护。”一位患者的家属如是说。在“优质护理服务”的条件下，这些问题可以得到解决。

　　为了让护士能够更好地照顾患者，医院在流程安排上进行了调整，以往由护士承担的维修、取药、回收、陪检等工作，现在改由医院后勤部门完成。    

　　郭惠娟说，患者偶尔会比较烦躁，如果盲目关心，往往会让他们觉得更加难受。把这些事情交给了解病情的护士来做，不仅有利于患者康复，也减轻了其家属的负担，家属从“陪护”逐渐转向“只陪不护”。“他们只需要定时来看望病人就行了，不会因为家中有人生病而打乱生活秩序。”不过郭惠娟提醒，家属的“解放”并非意味着当“甩手掌柜”、对患者不管不问。因为亲情的交流，是任何东西都无法替代的。

　　4　年底全市三级以上医院全面实行

　　实行“优质护理服务”，费用如何收取，这是老百姓普遍关心的问题。据了解，目前我市市级医院一级、二级和三级护理的收费标准分别为每日8元、5元、3元，特级护理为每小时8元；根据医院级别不同，收费也不相同。

　　“优质护理不是简单的洗头洗脚，而是全方位的专业护理，让患者真正享受到安全和舒适。”市卫生局医政科相关负责人表示，启动优质护理服务不仅是公立医院改革的重要措施，也是提升服务质量，推进护理改革的重要措施。目前，我市所有二级以上医院的部分病区均已引入此项服务，三级医院优质护理服务的覆盖率达到60%，有的甚至更高；到今年年底，我市所有三级医院将实现优质护理服务全覆盖，二级医院覆盖70%的病区。

　　新闻链接

　　全国医护比例倒置现象得到扭转

　　卫生部10日举行新闻发布会指出，“十一五”期间我国护士数量增长迅速，医院的医护比已经由2005年的1：0.97提高到2010年的1：1.16。医院医护比例倒置现象得到扭转。

　　根据卫生部统计信息中心数据，“十一五”时期是我国护士数量增长最快的时期。截至2010年底，全国注册护士总数为204.8万，比2005年增长了70万，增长幅度为52%。每千人口护士数从2005年的1.06提高到2010年的1.52。医院的医护比由2005年的1：0.97提高到2010年的1：1.16。公立医院中，三级医院医护比达到1：1.36，二级医院达到1：1.12。

　　在2010年注册护士中，具有大专以上学历的占51.3%，其中，本科及以上学历的占8.8%，中专学历的护士占46%。与2005年相比，大专及以上护士的比例提高19.7个百分点，中专护士的比例下降了14.4个百分点，护士队伍已经从以中专为主转向中专、大专、本科多层次方向发展。

　　（据新华社）

　　相关链接

　　国际护士节

　　5月12日是国际护士节。从1988年开始，每年的国际护士节都设有一个主题。今年国际护士节的主题是“缩小差距：增加服务和公平”。

　　国际护士节设立于1912年，旨在纪念护士职业创始人、英国护理学先驱弗洛伦斯·南丁格尔。1820年5月12日南丁格尔生于意大利佛罗伦萨一个富裕家庭，后随父母迁居英国。1854年至1856年，英国、法国、土耳其联军与沙皇俄国在克里米亚交战，由于没有护士且医疗条件恶劣，英军伤病员死亡率高达50%。在这种情况下，南丁格尔率领护理人员奔赴战地医院，通过健全医院管理制度，提高护理质量，在短短数月内把伤员死亡率降至2.2%。1860年，南丁格尔在英国圣多马医院建立了世界上第一所正规护士学校，并撰写了多部护理学专著。她的办学思想由英国传到欧美及亚洲各国，南丁格尔因此被誉为近代护理专业的鼻祖。

　　为纪念南丁格尔对护理事业所作的贡献，国际护士理事会1912年将她的生日定为国际护士节。    

　　（据新华社）