入户家庭巡诊让居民备感温暖。 　　为社区儿童预防接种。 　　义诊进社区，服务老百姓。 　　创建星级社区卫生服务中心。

　　为生活不能自理的患者上门治疗，为辖区内老人上门体检……如今，这原本看来有些奢侈的家庭医生式服务已不再新鲜。作为我市城市社区卫生服务的项目之一，我市不少社区居民都可享受到这种零距离的贴心医疗服务，群众对这些便民福民措施更是交口称赞。

　　据了解，市卫生局围绕破解“看病难、看病贵”这一重大民生问题，着力提升办事效能和服务水平，社区卫生服务建设便是提高群众满意率的一个重要举措。近日，记者在采访我市社区卫生工作开展情况时，再次感受到社区卫生服务建设为百姓带来的无尽福祉。

　　政府出资 百姓受益 社区服务深入人心

　　从今年4月份起，在我市城区的各个社区卫生服务中心（站），经常可以看到三五成群的老年人聚集在那里，接受社区医生为他们建立健康档案，提供免费的健康体检……

　　这是今年由市卫生局、财政局联合推出的“洛阳市基本公共卫生服务项目服务包”项目，该服务包以社区卫生服务机构为服务主体，以政府购买服务的方式向社区居民提供免费服务，对九大类基本公共卫生服务项目进行具体量化，并在此基础上拓宽了服务内涵，对0~3岁儿童、孕产妇及65岁以上老年人、慢性病人增加了服务内容，对居家生活不能自理者提供上门巡诊服务，在全面落实基本公共卫生服务项目的基础上更加关注老弱妇孺的基础卫生保健。

　　据市卫生局社妇与药物科科长赵燕敏介绍，开展社区卫生服务的目的就是实现保健、小病在社区，急病、大病进医院，慢病、康复回社区，方便群众，降低医疗费用。社区卫生服务机构除了按要求为居民提供包括建立健康档案、提供健康教育、0~3岁儿童保健、孕产妇保健、老年保健、家庭巡诊（对居家生活不能自理者上门服务）、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病管理、重型精神病管理等基本公共卫生服务外，还可以为居民进行常见病、慢性病的门诊治疗、康复理疗和家庭巡诊等基本医疗服务。

　　如今，随着洛阳社区卫生服务体系的健全和服务功能的加强、医疗服务质量的改善，方便、快捷、质优、价廉的社区卫生服务已得到市民的普遍认可。

　　记者日前对我市社区卫生服务工作采访时看到，社区卫生服务不仅大大减轻了群众的医疗负担，缓解了群众看病难、看病贵的问题，其医疗质量、服务态度也赢得了群众的一致好评。

　　小社区 大服务 “健康管家”渐行渐近

　　不用排队挂号，不用等待就诊，进入对应的诊室就能直接问诊……日前，当记者来到西工区市府院卫生服务中心时，不禁被眼前的一幕所吸引。

　　走进市府院卫生服务中心一楼，宽敞明亮的走廊里分布着各个科室。输液大厅里，凉风徐徐，舒适柔软的沙发上几位病人正在输液。在其他科室，一些患者正在寻医问诊，鲜有排队等候的情况。

　　随着各社区卫生服务中心基础设施和服务的逐渐完善，社区卫生服务中心已经成为老百姓平日看病的首选，环境好、态度好、质量好还可以“上星”。长安路社区卫生服务中心、市府院社区卫生服务中心、秦岭路社区卫生服务站等都荣获了2010年度“四星级社区卫生服务机构”称号。

　　市府院社区卫生服务中心主任张华珍介绍，市府院社区卫生服务中心原来只是市中心医院在七一路设的一个小站，2000年搬入市府院后，得到了快速发展，现有医务人员41名，开设有全科门诊、心理咨询门诊、家庭巡诊和慢性病住院病房。

　　市民许先生正在输液大厅输液，他说，以前都是去医院看病，实在不方便，太耽误时间。但来到社区医院就诊他又对医师资质有些担心。在采访中，不少居民与许先生怀有同样的担心。

　　“居民和患者大可不必担心医师资质。我们的医护人员全部来自市中心医院。”张华珍说，所有医生和护士全部是市中心医院的主治医师、返聘专家和一些高学历的医护人员。

　　为提高社区卫生服务机构医护人员的医疗水平，市卫生局积极组织医务人员参加全科医生及省、市两级的社区适宜技术培训，目前，全市取得省级 全科 医师、社区护士资格的社区医护人员达2000余人。

　　涧西区长安路社区卫生服务中心系洛阳东方医院下设机构，服务长安路办事处辖区居民。据该中心主任靳少峰介绍，中心下设6个社区卫生服务站，实现“医院—中心—站”一体化的管理。中心按照“六位一体”的服务功能展开工作，努力为百姓提供集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的社区卫生服务。

　　中心为方便社区居民，提供全科门诊、住院病床、家庭病床、一日病床、临时输液等，服务形式新颖多样。患者还可以通过电话预约、来人联系等方式要求上门服务。医生检查到家、专家会诊到家、送医送药到家，实施家庭护理、钟点护理、临终关怀服务，让患者足不出户就可以享受到住院的同等待遇。同时，社区卫生服务站深入居民家庭，为社区居民建立健康档案，及时录入患者各种诊疗信息。

　　除了享受家庭门诊，社区卫生服务机构还对65岁以上的老人进行免费体检。 靳少峰主任说，为了方便老人，中心特意将小型检查安排在各服务站点，按照居住地分次分片进行，避免了老年人的奔波等候。

　　在珠江路与大庆路社区卫生服务中心，工作人员常自行编辑印发社区卫生服务简报，利用飞信和居民区大型电子屏宣传社区卫生服务政策及健康保健知识，吸引了不少居民。这些通俗易懂、形式多样的健康教育形式，使辖区居民掌握了基本的健康知识，提高了防病能力，颇受社区居民好评。

　　几年来，我市各社区卫生服务中心（站）还通过医护人员主动深入社区，利用健康教育、65岁以上老年人免费健康体检、35岁以上首诊测血压或义诊等形式对辖区居民建立健康档案，对高血压、糖尿病人进行筛查，对检测呈阳性者进行管理，提高了患者的健康水平和生活质量，深受群众欢迎。

　　加大投入 完善服务 社区卫生造福居民

　　社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。

　　市卫生局局长张水利介绍说，改革开放以来，我市城市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为增进人民健康发挥了重要作用。但同时，在城市卫生事业发展中还存在优质资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题。这是造成群众看病难、看病贵的重要原因之一。为深化城市医疗卫生体系改革，优化城市卫生资源结构，努力满足群众的基本卫生服务需求，近年来，我市将社区卫生服务作为改善民生的一项重要内容， 由市政府牵头，卫生局等相关委局以及各区、街道办事处、居民委员会密切配合，及时制定完善社区卫生服务的配套政策，加强沟通与协作，共同推进社区卫生服务持续健康发展。

　　在打造城市基层卫生服务体系方面，市卫生局充分利用现有资源，引入竞争机制，由各家医院竞争举办社区卫生服务机构，力争将优质资源引入社区，以保证为居民提供质优、价廉、方便、快捷的社区卫生服务。

　　截至目前，我市已建成社区卫生服务中心43个，社区卫生服务站128个，初步构建起了覆盖全城区居民的社区卫生服务体系，形成了15分钟的医疗保健服务圈。

　　从2007年起，市、区两级政府调整财政支出结构，加大对社区卫生服务投入和基本公共卫生补助比例，一方面按照政府购买公共卫生服务的方式，根据社区卫生服务机构服务人数落实社区公共卫生服务经费；另一方面加大对社区卫生服务中心（站）基础设施改造、设备配备、人才培养等专项经费投入，大大地调动了社区卫生服务机构的积极性。

　　今年，国家进一步加大对公共卫生投入，基本公共卫生服务经费人均达到25元，因此，“洛阳市基本公共卫生服务项目服务包”内容也更加丰富，标准也进一步提高：

　　对高血压患者免费提供每年4次的随访、每年1次的化验空腹血糖和随到随测血压。对糖尿病患者免费提供每年4次的随访、每年4次的化验空腹血糖和每年1次的糖化血红蛋白测定。每年为这些患者节省百余元的费用。

　　孕产妇可接受到产前检查5次，产后家访2次，血、尿常规检查1次，心电、B超、肝功能化验+表面抗原1次，ABO血型鉴定1次，约价值150元的免费服务。

　　0~3岁儿童可接受健康体检10次，血常规检查、神经心理发育测定3次，听力筛查、微量元素检查、视力及粪寄生虫检查各1次，约价值230元的免费服务。

　　……

　　党和政府的关怀、医务工作者的努力和居民的理解及信任，使得社区卫生服务工作真正贴近了广大社区居民的生活，也使得这种亲情化、人性化、个性化的“健康管家”服务方式距百姓越来越近。 社会卫生服务正以它独特的方式诠释着生活的变迁，让医疗政策的阳光雨露洒向千家万户。

　　本报记者 孙梅芳 文/图