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在泰国首家免费艾滋病收治机构——足泉寺的一间病房里,一名艾滋病患者坐在轮椅上。(新华社发) |
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好莱坞明星安吉丽娜·朱莉(右)参加一场关于抚养艾滋孤儿的新闻发布会。(新华社发) | |
核心提示
今天是第24个世界艾滋病日。今年世界艾滋病日宣传的主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。
自1995年我市发现了第一例HIV(艾滋病病毒)阳性病例至今,我市的防艾现状如何?在防艾的过程中,我们又该消除哪些认识误区?记者对此进行了采访。
据有关部门负责人介绍,这些年,我市的艾滋病医疗救治网络已初步形成,市县两级还成立了救治专家组。我市艾滋病病毒感染人群一直持续低流行态势。
但,这并不意味着艾滋离我们很远。我们从几个区级疾控部门了解到,因传播途径呈现多元化,HIV感染者数字略微上浮。近年来,性传播已成为主要传播方式,感染者以男性居多,年龄分布为20岁至40岁。
防艾路上,我们一直在努力
在防艾路上,困难重重,但我市一直在努力。
对艾滋病病毒感染者的随访和管理,是落实国家“四免一关怀”政策、控制艾滋病进一步传播和流行的关键环节。我市对艾滋病病毒感染者的筛查确认主要有这几种方式:高危易感人群前往疾控部门设置的专门VCT门诊(艾滋病自愿咨询检测门诊)初筛,医院检查、手术等过程中发现,采取措施针对高危易感人群(例如吸毒者)直接干预筛查。
■关键词:保密
不少艾滋病患者担心自己身份暴露。在接受治疗过程中,隐私是否能够得到有效保护,是他们首先想到的问题。
马先生是我市的一名艾滋病患者专职管理员。据他介绍,对艾滋病患者的随访和管理,他们一直采用一对一的方法,以确保患者身份及病情绝对保密。即除了管理员之外,没有人知道此类患者的任何相关情况。
这些管理员通常不会到患者家中走访,他们和患者间的关系有些微妙:私下里,管理员会是患者唯一的知心朋友;而在公共场合,两方则佯装陌路……种种保护性举措,只是为了让患者能安心、持续接受抗逆转病毒药物治疗。
■关键词:免费治疗
目前,针对这个群体,国家推行了多种免费治疗,有关部门为其提供的免费抗病毒药物的品种也已达七八种,不同体质的人可有不同的选择。相比延用10多年的一代药,现在免费发放的二代药,以进口药品居多,药效更加明显,药品带来的副作用也明显降低。每名患者一年的免费药品价值约4万元。
因艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞(人体免疫系统中的一种重要免疫细胞),为及时了解患者身体状况,国家除为他们提供每年两次的免费CD4检测(身体免疫能力指标)外,我市相关机构还为前来检测的人报销来回路费。
艾滋病患者因免疫力降低,往往比正常人更易患感冒等日常疾病。为此,我市相关部门还提供了抗机会性感染治疗,每月为每位患者提供400元左右治疗费用。
而且相比过去,国家推行的免费治疗政策的相关标准也在逐渐放宽,例如,过去,抗病毒药物发放的对象通常是CD4指标350以下的患者,如今,患者只要愿意,可随时领取此类药品。
■关键词:干预
去年,国务院发布《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》,明确提到:“扩大综合干预覆盖面。要在严厉打击卖淫嫖娼、聚众淫乱等违法犯罪活动的同时,重点加强对有易感染艾滋病病毒危险行为人群综合干预工作”、“使吸毒人员最大限度纳入药物维持治疗机构进行治疗。”
2009年年底,我市首家美沙酮药物维持治疗门诊正式挂牌,主要服务于国家重点监测的吸毒者群体,戒毒者每天只需要10元钱即可用上不同剂量的美沙酮,以防止疾病传播。
去年以来,为了扩大对易感人群干预能力,让那些尚未被发现的隐匿状态HIV感染者尽早接受治疗,市疾控部门还加大了对性病门诊就诊者、吸毒者、暗娼、男性同性恋者等易感群体的监控筛查力度。
共同行动:从消除认识误区开始
【误区一】艾滋病=不道德的疾病?
提到艾滋病,不少人常常会把它同不洁性行为、吸毒等行为联系起来。但就疾病本身而言,它与道德无关。从医学角度来看,任何发生无保护性行为的个体之间都有可能传播。而那些因母婴传播而被感染的儿童则更为无辜。
【误区二】日常接触可传播艾滋病?
不少人错误地认为日常生活接触可以传播艾滋病,有些人甚至以为它具有强传染性。对此,涧西区疾控部门有关负责人说,一般的接触并不能传染艾滋病。
艾滋病病毒的传播力也并不强,它暴露在空气几分钟后就会死亡。与艾滋病感染者共用办公用品、厕所、游泳池、公用电话,或者与其亲吻、握手、拥抱、共餐等,并不会使人感染艾滋病。
防艾:需社会宽容与关怀
按照国家有关规定,医疗机构不得因就诊者是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。
昨日下午,我们以艾滋病患者的身份需入院做阑尾炎手术为由,拨打了多家大中型医疗机构电话进行了咨询。
尽管我们得到明确收治回答的不多,但是也有医生明确回复:“你来吧,你同样是我们的病人。只是为了其他病人安全,你得做开刀手术,不能采取腹腔镜手术。请不要介意!”
这样的答复背后,展现的是对艾滋病人的尊重和理解,但也表明,我们需在防艾路上不断前行,不断向“零”艾滋前行。
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我国现存活艾滋病感染者和病人估计为78万人
据联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估,截至2011年底,估计我国存活艾滋病感染者和病人78万。目前,我国已发现的感染者和病人存活34.6万。也就是说,目前还有大约56%的感染者尚不知情。
自1985年我国发现首例艾滋病病人以来,我国艾滋病感染人数逐年上升。记者29日从中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心获悉,我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4万,其中死亡8.8万人。
根据联合专家组评估,截至2011年底,估计我国存活艾滋病病人15.4万;当年新感染4.8万人,死亡2.8万人。
我国正在扩大艾滋病监测覆盖面,加强对感染者配偶、一级密切接触者及高危人群的检测,加强医疗机构检测。2011年1月至10月,我国已检测大约6745万人次,比去年同期超出16.5%,检测发现感染者和病人6.1万人。
我国艾滋病感染者和病人数约占全球的1/50,仍属于低流行国家。但我国局部地区和特定人群艾滋病发病率较高,经性途径传播成为主要传播途径,特别是男性同性性传播上升速度明显。艾滋病病毒感染者陆续进入发病期,晚期病人死亡增加。
(据新华社)
当前我国艾滋病感染几乎波及所有人群
当前我国艾滋病感染几乎波及所有人群,60岁以上“艾滋老人”和20岁左右的“艾滋学生”数量逐年增加,同性性传播特别是男男传播快速上升。专家分析指出,艾滋病疫情已由高危人群向一般人群扩散。
中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心提供的数据显示,2005年至2010年,在艾滋病病毒感染者中,60岁以上男性由483人逐年递增至3031人,所占比例由2.2%扩大为8.9%;在艾滋病病人中,60岁以上男性由237人增至2546人,所占比例由5.4%扩大为11%。
近年来,随着检测面的扩大,学生人群报告感染者人数显著增加。今年1月至10月,新报告学生感染者和病人1252人,占学生历年累计报告数的21%。学生中,特别是20岁至24岁男大学生,近两年报告感染者数增加明显。
同性恋人群感染进一步上升,在今年报告病例总数中已占到13%。男男性行为人群感染率增加明显,在西南个别地区甚至达到20%以上。
中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友说,当前艾滋病感染群体更加分散,已不再是集中在人们所说的吸毒人员等高危人群中。今年1月至10月,医院在对病人进行术前检测时,新发现感染者和病人6733名;到医院其他科室就诊检测的,又新发现感染者和病人17160人。
(据新华社)