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走近储存健康的“生命银行”

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2012 年 6 月 26 日 星期    【打印】  
走近储存健康的“生命银行”
  储存干细胞将获得储存证。
  核心提示

  近日,我市首家医疗卫生机构与企业联手建立的干细胞存储中心——北科·洛阳市妇女儿童医疗保健中心干细胞存储中心成立。该中心主要承担脐带干细胞的相关知识宣传、储存预约登记和采集工作。一段采集长度约20厘米的脐带,在保护人类生命成长过程中有着哪些作用?近日,我们对这个被誉为“生命银行”的干细胞存储中心进行了探访。

  脐带里的“万用细胞”

  市妇女儿童医疗保健中心产科门诊主任马静波说,干细胞是所有细胞的再生之母,这是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能的细胞,被医学界称为“万用细胞”。

  婴儿脐带中包含两种干细胞,除了脐带血干细胞,还有一种叫做脐带间充质干细胞的“万能细胞”,这种干细胞不仅在脐带组织中大量存在,还可以通过人工技术进行扩增,类似于细菌的繁殖扩大。

  “过去,脐带只是医疗废弃物,现在已被人们视为‘生命种子’。”马静波说,因为以前医学研究技术不成熟,多数医疗机构会把剪断后的胎盘和脐带送去焚化。近年来,医学研究发现,脐带血中含有丰富的造血干细胞,除了可以通过移植对诸如白血病、重型再生障碍性贫血等血液系统重大疾病起到治疗作用之外,还可以利用它培育出具有人体肝脏透析功能的微型“人工肝脏”。

  人们利用脐带血干细胞创造出的一个个“奇迹”,让更多家庭有了储存脐带血,作为将来孩子身体健康“备胎”的想法。马静波说,之前不少孕妇咨询过关于脐带血储存的事情,但因为我市的医疗机构没有一家具备储存条件,所以如果想保存脐带血,就要去外地具备资质的相关机构分娩和采集,过程繁琐而复杂。

  两种干细胞,用途有区别

  北科·洛阳市妇女儿童医疗保健中心干细胞存储中心负责人说,虽然脐带血和脐带间充质中都含有较为丰富的干细胞,但以现有技术条件,在实际应用中还是有所区别的。

  “虽然家长可以自由选择储存脐带血或脐带,但我们更建议家长保存后者。”该负责人说,与脐带血干细胞相比,脐带间充质干细胞的用途更加广泛,不仅可以用于治疗白血病等血液系统疾病,还能对脑瘫、老年痴呆等神经系统疾病起到较为明显的治疗作用。

  马静波说,即使是为直系亲属移植脐带血干细胞,也需要经过配型成功才能使用,而脐带间充质干细胞则不需要配型,家人能直接使用。另外,脐带血干细胞多适用于本人,而保存婴儿的脐带间充质干细胞,不仅可以随时取出用于治疗本人血液系统或神经系统的一些疾病,还可对其直系三代亲属的相关疾病起到直接治疗作用。

  干细胞储存有疑问,专家来解答

  ■问题一 目前,我市哪些医院可采集脐带干细胞?

  北科·洛阳市妇女儿童医疗保健中心干细胞存储中心自挂牌以来,已与市妇女儿童医疗保健中心、郑州大学附属洛阳中心医院、市第一中医院、河科大三附院、河科大一附院、河科大一附院新区医院6家医院进行合作,并开展相关业务。

  ■问题二 脐带干细胞如何采集?

  对准妈妈来说,储存脐带干细胞有3种选择:储存脐带血干细胞、储存脐带间充质干细胞或两者同时储存。

  脐带干细胞的采集由产科医生或助产护士等专业人士在无菌产房内操作完成,具体程序为:产妇分娩后先采集100毫升左右的脐带血,再采集约20厘米长的脐带,并立即放入特制保温箱。整个采集过程不仅时间短(4分钟到5分钟),也不用注射任何药剂,对产妇和婴儿没有任何影响。

  随后,干细胞存储中心派出专车把采集到的脐带、脐带血,在24小时内送达河南干细胞库。入库前,脐带、脐带血还需要进行各项指标检测,合格后才能进行干细胞提取,最后再放入-196℃的液氮环境中,通过自动化供氮及监控系统进行长期储存。

  ■问题三 脐带储存年限是多长?

  目前,每份脐带干细胞的储存时间初步定为22年。之所以定为这个期限,主要是根据研究证实,储存22年的干细胞依然具有治疗价值。22年后,储存者可以根据自己的意愿来决定是否与干细胞中心办理延长储存时间的手续。

  因提取和保存难度不同,脐带间充质干细胞和脐带血干细胞在储存费用方面也不一样。储存脐带间充质干细胞的费用共2.17万元,由制备费和保管费两部分组成。制备费包括脐带间充质干细胞的提取、病毒检测、冷冻等全过程费用,共8500元;保管费为每年600元。储存脐带血干细胞的费用共1.65万元,包括制备费和保管费两部分。制备费5500元,保管费每年500元。

  ■问题四 是否所有人群都适宜脐带干细胞采集?

  马静波提醒,不是所有人的干细胞都能储存。如果新生儿的脐带干细胞中有乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、支原体、巨细胞病毒等病原微生物,那么将无法通过指标测试,也不能被储存。另外,如果婴儿家长本身患有传染性疾病或代谢性遗传性疾病,也不建议进行新生儿脐带干细胞储存。即使储存了,将来也只能自用,不适合移植给直系亲属或他人。

  存还是不存,需要理性看待

  目前,国内脐带血存储库分为公共库和自体库,公共库是由产妇自愿捐献脐带血,方便所有的血液病患者来查询、配型;自体库则是提供给个人自存自用,一旦发生疾病,保证能及时找到适合自己的“救命血”。

  “我看到过一些关于脐带干细胞储存价值的宣传介绍,这样的储存相当于给孩子投了一份‘保险’。22年资金的不断投入,如果用不上岂不是有些亏。”一位孕妇说。

  据我们了解,一些人误认为自体脐带血是包治百病的灵丹妙药。一些医院的产科医生认为,脐带血干细胞的最大作用是为白血病患者进行移植,但由于白血病等疾病的发病率大约是十万分之七,因此这些脐带血的使用几率是非常小的;如果孕妇生过患白血病或其他遗传性免疫疾病的孩子,或有这类遗传病的家族史,储存脐带血意义就很大。经济条件允许的家庭,把孩子的脐带和脐血存起来是有一定价值的。

  北科·洛阳市妇女儿童医疗保健中心干细胞存储中心负责人说,目前全国共有9个脐带干细胞存储库。建立和扩大公共库,能够让更多患有血液类疾病的人找到配型合适的干细胞而获得新生,也希望有更多自愿捐献脐带血的孕妇参与进来。

  记者 张喜逢 曾宇凌 通讯员 李万江 文/图

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