9月26日是“世界避孕日” 。据不完全统计，近年来，心脑血管疾病已经趋于“年轻化”，并且与女性患者长期服用避孕药有很大关系。避孕药应该如何正确服用，哪些人又应该“避而远之”？

    久服避孕药增加脑卒中危险

    河南科技大学第一附属医院新区医院神经内科主任杜敢琴介绍，在外地学习时，她曾经遇到一个年约40岁、经常“头晕”的女性患者，在一次检查时意外猝死，后来经过法医鉴定，发现她的大脑里有一个非常大的血栓，最终导致脑中风死亡。后来经过询问得知，这名患者曾长期服用避孕药。

    杜敢琴说：“大多数避孕药含有孕激素和雌激素，这两种激素均可以引起血黏度增加，血流缓慢，并会造成凝血功能异常，增加血液凝固性，从而形成血栓，其多发生于脑静脉，其次是脑动脉。”因此，长期服用避孕药已经成为心脑血管疾病的危险因素之一。除此以外，吸烟、喝酒、肥胖、血管疾病及家族病史等因素，都有可能加大患上心脑血管疾病的风险。

    另外，女性在服用避孕药前，最好先认真阅读说明书，尤其是明确的禁忌症、注意事项等，不适合的人最好“避而远之”。

    三类女性比较容易“中招”

    一般来说，有三类女性比较容易受激素异常引起心脑血管疾病的威胁——长期口服避孕药、绝经之后长期服用雌激素药物和生产前后孕激素下降、雌激素上升的女性。这类人群如果长期服用，最好在医生指导下服药。

    需要注意的是，长期服用避孕药会加重肝肾的负荷，所以此类人群最好定期做肝肾功能检查以及乳房B超检查，检查是否出现乳腺增生。

    对于大于35岁的女性，同时伴有高血压、糖尿病、偏头痛或以前有血管病史的女性，应尽量避免使用口服避孕药。另外，哺乳期妇女服用避孕药将抑制乳汁分泌，影响新生儿的发育。

    别把服紧急避孕药当常规方法

    该院妇儿中心主任薛秀珍说，许多人认为紧急避孕药吃一片就能避孕，这是很大的误区。

    事实上，紧急避孕药和短效口服避孕药二者之间有很大的区别。短效避孕药并不是在短时间内服用才有效的，根据要求，短效避孕药需要每日服用1片，通常连续服用21天，停药7天为1个周期。

    “短效口服避孕药只要规律服用，不漏服也不过量，安全性还是比较高的。而紧急避孕药只能作为特殊情况下的一种补救措施，并且必须在72小时内服用才有效。”薛秀珍提醒，如果超量或频繁服用甚至长期服用，会导致月经紊乱、避孕无效甚至宫外孕，对身体造成极大伤害。

    针对外界流传的“服用避孕药后不能怀孕”这一说法，薛秀珍说，如果是服用长效避孕药的女性，要先过渡到短效避孕药一段时间后再停药。因此，她建议，短效口服避孕药的优越性在于停药后很快就能怀孕，对胎儿发育没有不良影响；而长效口服避孕药一般含有较大剂量雌激素、孕激素，一般主张停药三个月到半年时间才可以怀孕。 本报记者 李岚 通讯员 谢雅敏