近日从市卫生局获悉，为进一步整合、盘活全市医疗资源，缓解看病难、看病贵，自本月起，我市将以洛阳“十二五”卫生事业发展规划中的现有医疗资源为基础，组建分级、分工、组团式运行的医疗联合体。

    1 由三级医院牵头，重点帮扶基层医疗机构

    医疗联合体是在一定区域内，以高等级医疗机构为主体，由若干个医疗机构和基层医疗卫生服务机构共同组成。此次我市将组建的医疗联合体，原则上以三级综合医院为牵头单位，以二级及以下医院、基层医疗卫生服务机构为协作单位。全市各医疗联合体还将与北京大学人民医院合作组建医疗共同体，以提高全市整体医疗服务水平。

    组建医疗联合体后，三级医院要安排资历高的主治医师、专家定期到本医疗联合体内的二级医院或基层医疗卫生服务机构查房、坐诊、带教和会诊，二级、三级医院要定期对基层医疗卫生服务机构的医务人员安排免费进修和专业技术培训。

    医疗联合体的牵头医院将根据各成员单位的功能定位及业务特点，有计划地开展重点专科创建工作，力争3年至5年使基层医院至少形成1个具有较强实力的专科。

    2 不出社区，就能获得更专业的健康指导

    今年，我市的基本公共卫生服务项目补助资金标准由原来的人均25元提高至人均30元，补助范围涵盖了城乡居民健康档案管理等12类市民可以免费享受的基本公共卫生服务项目。组建医疗联合体，将使这些项目服务更加规范和科学，居民在社区医疗机构就能获得更为专业的健康指导。

    今后，居民在基层医疗卫生服务机构建立健康档案后，医疗联合体内的三级医院将牵头制订健康指导方案，实行动态管理，逐步使居民在二级、三级医院就诊时的检查、报告、用药和住院信息，能够在基层医疗卫生服务机构调阅。同时，我市还将逐步实现二级以上医院临床路径管理与基层慢性病规范管理的有效衔接，制订涵盖院前、院中、院后各环节的疾病管理计划。

    3 分级诊疗和双向转诊将更方便

    为了避免出现“重复检查”等情况，节约医疗资源，医疗联合体还将制定各成员单位间的患者双向转诊制度和具体实施细则，如远程会诊、检验检查结果互认等，并通过探索区域医疗协同和管理模式，逐步完善分级诊疗制度，使患者就医更加方便。

    市卫生局还将联合其他相关部门，探索以市级、县级医疗联合体为单元的总额预付、按病种付费、按人头付费、按服务单元付费等多元支付方式改革，解决制约双向转诊的“门槛费”等问题。

    4 实行专家预约诊疗，号段将向社会公布

    不少市民有过这样的经历：挂号想找专家，却“一号难求”。医疗联合体组建之后，这一现象将得到缓解。根据规定，牵头医院负责将本医疗联合体内部的专家预约诊疗号段向社会公布，建立包括专家及应诊时间的动态数据库，预约诊疗费用按照物价部门制定的标准执行。

    另外，根据工作需要，经医疗联合体理事会审核同意后，医师可在医疗联合体内具有相应诊疗科目的医疗机构开展多点执业诊疗服务。

    本报记者 李岚