14 无民权就革命

    孟子确实像革命党。

    有一次，齐宣王问：武王伐纣，有这事吗？

    孟子说：史书上有。

    宣王又问：臣弑其君，也可以吗？

    孟子马上硬邦邦地回答：破坏仁的叫作贼，破坏义的叫作残，贼仁残义的就叫作独夫。我只听说打倒了独夫殷纣，没听说过什么弑君不弑君的！

    一次，邹穆公遇到难题。

    邹穆公告诉孟子，前些时我们跟鲁国发生冲突，寡人的官吏死了三十三人，民众却袖手旁观。这事让寡人左右为难。杀了这些见死不救的吧，杀不完；不杀吧，又实在咽不下这口气。先生，请问该怎么办？

    谁知孟子却幸灾乐祸。

    孟子说：活该！谁让他们平时对老百姓不好！这下老百姓可逮住报复的机会了。

    晚清的革命党人，也不过如此吧？

    因为在孟子那里，民权高于君权。孟子说：民为贵，社稷次之，君为轻。

    也就是说，民权第一，政权第二，君权第三。君，可以高高在上，但如果他不合格，人民就有权利革命。

    这也是国王培训班的课程。

    又一次，齐宣王问：公卿都相同吗？

    孟子说：不同。有同宗之卿，有异姓之卿。但他们的职责，都是君王有了大的过错就要劝阻。如果反复劝阻还不改，就要采取行动。

    宣王问：同宗之卿会怎么样？

    孟子说：废了那王！

    宣王一听，脸色刷地一下就白了。

    孟子说：王上不必紧张。王上问臣，臣不敢不实言相告。照道理说，是这样。

    宣王的脸色这才恢复正常。

    又问：如果是异姓之卿呢？

    孟子说：拂袖而去！

    哈，还是不要那不合格的君主！

    毫无疑问，孟子从来就没反对过君主制，也不认为君臣关系是平等的。

    他的说法是：君之视臣如手足，则臣视君如腹心；君之视臣如犬马，则臣视君如国人；君之视臣如土芥，则臣视君如寇仇。

    也就是说，你把我当什么人，我就把你当什么人；你不把我放在眼里，我就把你当敌人。

    但，这也顶多是翻脸，为什么要革命呢？

    更重要的是，人民为什么就有权革命呢？

    因为君权来自民权。

    有一次，学生万章问：尧把天下让给舜，有这事吗？

    孟子说：没有！没人能把天下让给别人。

    万章说：那么舜的权力是谁给的？

    孟子说：天给的。

    万章问：上天授权时，反复叮咛告诫了吗？

    孟子说：没有。天是不说话的，但上天会看人民群众的反应。民众满意谁，天就授权谁。天子之权是上天和人民共同授予的，叫“天与之，人与之”。

    对，双重授权，或共同授权。

    话说到这个份上，已堪称伟大。

    我们知道，一个国家或一个政权是否民主，关键就看授权主体。政权民授，就民主；神授，就君主；自授，就专制；不讲授权，黑社会都不如。

    然而，自从周人确立了“君权天授”的观念，授权问题就不再有人讨论。重新提出这个问题，明确把授权主体界定为上天和人民，而且“名为天授，实为民授”，孟子是第一，也是唯一。

   11 用药无小事理念决定疗效

    儿童不是缩小版成人，应为其选用儿童剂型药。

    有一天，我在药房窗口值班，一个外国妈妈来买草莓味儿童口服补液盐，说她女儿拉肚子脱水，她要喂女儿喝点这个，女儿就喜欢草莓口味的。我告诉她中国没有草莓口味的补液盐，也没有儿童专用的口服补液盐。目前中国的药店或者医院里只有不区分大人儿童的两款口服补液盐：口服补液盐Ⅲ粉剂和口服补液盐Ⅱ粉剂。口服补液盐Ⅲ可以按照说明书上的要求冲调后给儿童服用；而口服补液盐Ⅱ的渗透压有点高，给儿童服用时需要将其稀释1.5倍（即1包粉加750毫升水而不是说明书上的500毫升水），才能和世界卫生组织最新推荐的低渗标准一致。但上述补液盐不是儿童专用剂型，口感都不太好。

    她告诉我，她不仅在女儿拉肚子时会想到买这个，女儿感冒时她也会给女儿买这个。在他们国家，儿童口服补液盐不仅有粉剂冲水的，有溶液剂直接饮用的，还有做成棒棒冰的样子冻成冰棒吃的，各种各样的口味，超市药店随处可见。

    我在美国的药房工作过，她说的情况我了解，于是我把这件事情记录下来发了一条微博，希望能有有识之士在中国生产更人性化的适合儿童口味的口服补液盐。这条微博很快得到了家长们的支持，一天时间被转发3万多次，迅速地被扩散了出去。但与此同时，有些不同的声音也出现了，引起了不小的风波。

    有人说：能买到口服补液盐就行了呗，还在这儿矫情什么儿童口味！这样的人可能不知道，作为直接为病人服务的一线药师，日常工作中我听到家长抱怨最多的就是药的味道不好，宝宝不吃或者喂不进去。喂不进去药和市场上买不到这种药的结果是一样的。另外，儿童不是缩小版的成人，“儿童减半”剂量标准有可能会对儿童尚不成熟的肝、肾等重要器官造成伤害，因此我才会不断呼吁全社会重视研发和生产儿童剂型药品。

    还有人说：随便配点糖盐水喝喝就行了。真这么简单吗？目前市售的口服补液盐都是按照世界卫生组织推荐的配方生产的。配方里不仅含钠、含钾，还有固定配比的糖成分。糖起到往身体里运盐的作用，不可或缺但量又不能太大，否则会像海绵一样把体内的水吸到肠道，恶化腹泻。口服补液盐的配方是世界卫生组织结合多年临床经验不断更新而成，截至目前已经更新了3 次，我前面提到的口服补液盐Ⅲ的配方就是由此而来，所以绝不是我们自己随便配点糖盐水就能取代的。至于随便稀释的运动饮料、苏打水和果汁更不能替代口服补液盐，运动饮料、苏打水和果汁的含糖量普遍偏高，而钠的含量又普遍偏低。

    拉肚子的主要危害是引起病人脱水，造成水、电解质紊乱，如果补液不及时，严重的脱水会导致病人死亡。据世界卫生组织估计，全世界每年有上百万儿童通过口服补液盐治疗而得以存活，各国公认它是一种简便、安全、经济、有效的液体疗法。

    从这次的风波，我真切地感受到中国老百姓需要更新的不仅仅是用药知识，还需要更新用药理念。现在已经不再是缺医少药的年代，当我们给病人用药时，越来越需要考虑病人在用药时的人性化需求。而提供适合儿童口味的儿童剂型药品，体现着一个社会的文明程度以及对儿童的关爱程度，是全社会都应该重视的一个问题。