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010版:健 康
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“缺席”常规体检
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2014 年 7 月 30 日 星期    【打印】  
一健必读
“缺席”常规体检
丙肝易漏网
    核心提示

    7月28日是“世界肝炎日”。这几年,丙肝治疗成为进展最快速的领域,丙肝已成为人类第一个可以完全治愈的慢性病毒感染。

    专家指出,虽然丙肝的治疗、治愈并不难,但此病有“沉默杀手”之称,它高度的隐匿性,易使病人对它忽视,导致难以逆转的肝脏损伤,发展成肝硬化,甚至肝癌。

    1    多数人不知道

    丙肝能治愈

    近日,WHO(世界卫生组织)发布了首份丙型肝炎治疗指南。指南显示,现有的药物可以保证丙型肝炎得到基本治愈,但许多因素导致治疗难以开展。南方医科大学南方医院肝病中心主任侯金林教授介绍,首先,许多人不知道自己感染了丙型肝炎;其次,许多卫生工作者不知道如何进行筛查或处理丙型肝炎病例。

    专家介绍,我国内地有超过1000万肝炎患者,每年法定传染疫情报告显示,丙肝的发病人数呈逐年上升趋势。河南、湖北、吉林、辽宁、新疆等地的丙肝发病率相对较高,广东的发病率相对低些。

    由于丙型肝炎在我国甚至很多国家并未被列入常规的身体检查项目,所以常常出现漏诊现象。“曾经在一次医院丙肝科普教育义诊活动中,免费抽血检查,一个上午发现有30个至40个丙肝感染者。”侯金林说,“患者普遍认知度低,有的检查出来觉得没有事,还有的人觉得治不好,或是把乙肝和丙肝混淆为一种病。”

    2    病毒可潜伏体内

    10年至20年才暴发

    在甲、乙、丙、丁、戊五个类型肝炎中,乙型和丙型肝炎对人的健康构成的威胁最大,因为这两种病毒感染后容易转成慢性肝炎,进而导致肝硬化和肝癌。

    侯金林表示,感染丙肝病毒后,在急性期,约15%的患者不治疗可以自行清除病毒,但85%的患者不能自行清除病毒,并进展成慢性丙肝。大多数丙肝患者没有症状,但病毒悄然潜伏,慢慢地侵蚀肝脏。10%至20%的慢性丙肝患者未经治疗,在感染后的20年内可能发展为肝硬化,晚期肝硬化可导致肝衰竭或肝癌。

    丙肝病毒犹如一个“沉默杀手”,在人体内潜伏10年至20年,才会表现肝脏损伤的症状。来自WHO的数据显示,约八成患者感染了丙肝却没有明显症状,病毒仍然可以在血液中被检测到。慢性丙肝缓慢侵蚀肝脏,有时可长达30年。慢性丙肝的症状为发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、尿色深、大便灰色、关节疼痛及黄疸等。

    虽然丙肝早期症状不明显,但其实通过抽血检查,可以及早发现丙肝,通过早期规范治疗,患者被治愈的概率很高。

    多个丙型肝炎防治指南指出,治疗半年到一年,丙肝的治愈率为70%至80%。

    3    文身、使用公共剃须刀

    均是高危行为

    由于没有症状,病人被查出患有丙肝,通常会非常吃惊。实际上,与乙肝一样,丙肝的传播途径主要有血液、母婴和性接触。

    目前来看,血液传播仍是丙肝病毒传播的主要途径,母婴和性途径的传播比例很小。专家提醒:包括共用注射器进行静脉吸毒;输入被丙肝病毒污染的血液或血制品;使用被丙肝病毒污染,且未经严格消毒的医疗、美容器械,比如文身等;与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等,都是丙肝的高危行为,这部分人都应该注意参加丙肝病毒检测筛查活动。 (据《南方日报》)

    相关链接

    丙肝“钟情”什么人

    由于没有疫苗预防,因此高危人群定期进行丙肝的相关检查就显得尤为重要。以下丙肝高危人群应及早进行丙肝相关检查:

    1.凡有输血史者,特别是在1993年前接受过输血或手术治疗者

    2.反复血液透析者和接受器官移植者

    3.共用注射器者

    4.艾滋病感染者

    5.感染丙肝的母亲所生的婴儿

    6.针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者

    7.与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷者

    8.与感染者性交或有不洁性行为者

    9.曾在非正规医院进行介入性诊疗者(内窥镜、牙科器械)

    10.做过文身、文眉、穿耳洞等人群

    (据《南方日报》)

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