新型农村合作医疗基金是农民群众的保命钱

　　“新型农村合作医疗基金是农民群众的保命钱，我们要多管齐下，保证这笔钱用到刀刃上，用到农村老百姓的医疗服务上。”卫生部部长陈竺５日在回答记者提问时表示。

　　据了解，截至２００７年６月３０日，全国合作医疗基金本年度已筹集到位２４１．４７亿元，其中中央财政补助资金到位１４．７０亿元（上半年实际下拨９３．９７亿元），地方财政补助资金到位１３０．８０亿元，农民个人缴费９１．９５亿元及其他渠道４．０２亿元。

　　“怎么保证这些钱百分之百地用到农民身上？”

　　针对这一提问，陈竺说，首先要加强管理，保证中央和地方的财政补贴，及时足额地进入基金账户，任何部门、任何个人都不能挪作他用。我国已经规定新农合的经办机构和人员经费都是另外开支。

　　同时，陈竺指出，还要加强基金运行监管，不仅是卫生部门和国家其他相关职能部门要发挥监管作用，还应建立社会各界包括农民在内的监管机制，以确保基金安全。

　　“应该说这几年来，基金使用的情况总体是好的，同时我们也注意到，中西部地区的当年使用率可能达不到东部发达地区水平，但我们要求各地要扩大合作医疗受益面，提高受益水平。”陈竺说。

　　我国新农合框架基本形成 保障健康作用逐步显现

　　“我国新型农村合作医疗制度框架及运行机制已基本形成，对农民健康的保障作用逐步显现。”卫生部部长陈竺５日在新闻发布会上说。

　　陈竺指出，我国新农合建立了从中央到地方的由政府领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的管理运行机制；建立了以家庭为单位自愿参加，以县（市、区）为单位统筹，个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制；形成了符合各地实际的统筹补偿方案，参合农民在规定范围内自主选择定点医疗机构就医，现场结报医疗费用的结算报销办法等。

　　陈竺说，近两年新农合参合农民的医疗服务利用率有所提高，特别是住院服务利用率明显提高。据统计，２００４年～２００６年，全国新农合共筹资３２９亿元，有４．７亿人次农民得到医疗费用补偿２４３．９亿元。“农民医疗负担有所减轻，因病致贫、因病返贫的状况有所缓解，广大参合农民得到了实实在在的好处。”

　　２００６年试点评估显示，与未开展合作医疗的地区相比，农民两周门诊就诊率提高了８．３％，住院率提高了５２．７％。

　　为支持新农合制度建设，中央和地方各级政府加大对农村卫生的投入力度，同步推进农村卫生服务体系建设，农村医疗机构的服务条件、质量和水平都有所提高。

　　陈竺介绍，从２００４年开始至“十一五”期间，各级政府将陆续安排２１６亿元，实施农村卫生服务体系建设与发展规划，对县、乡、村三级卫生机构进行建设和改造，并对全国乡村医生进行培训。

　　加强医疗机构用药监管是完善新农合的重点之一

　　卫生部部长陈竺５日明确指出，加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管，控制医药费用不合理的上涨是进一步推进和完善新农合的重点工作之一。

　　和城镇医保一样，新农合制度也存在医疗机构的大处方、贵处方问题。一些农民反映，合作医疗报销的钱都被高药费抵消，致使他们宁可选择个体诊所而不去新农合定点医疗机构看病。

　　如何控制参合农民医药费用的不合理上涨、减少定点医疗机构违反合作医疗用药事件？

　　陈竺指出，必须加强定点医疗机构医疗服务和医药费用的监管。一方面切实加强定点医疗机构的内部管理，建立健全疾病检查、治疗、用药等方面的规范、制度及行之有效的自律机制。一方面有效开展对农村医疗机构及其服务行为的外部监管，实行动态管理。

　　此外，陈竺表示，推进和完善新农合制度还有以下重点：探索建立稳定的筹资机制，进一步规范、完善财政补助资金拨付办法，确保中央财政和地方财政的补助资金及时足额拨付到新农合基金账户；形成科学规范的补偿方案，要在保证基金安全的前提下，逐步扩大受益面，提高受益水平；加强经办机构能力建设，做到有人办事、有钱办事，提高新农合的管理能力；加强基金运行管理，健全基金管理制度，形成有效的监管措施，同时发挥政府各职能部门、社会各界和农民的监督作用，确保基金安全。

　　我国已有７.２亿农业人口参加新型农村合作医疗

　　卫生部部长陈竺５日在国务院新闻办的发布会上说，截至今年６月３０日，我国参加新型农村合作医疗的人口达７．２亿，占全国农业人口的８２．８３％。

　　我国２００２年在吉林、浙江、湖北和云南四个省开始新农合试点，并陆续在全国开展试点。中央决定，２００７年新农合制度建设由试点阶段转入全面推进阶段，２００８年要基本覆盖全国所有县（市、区）。

　　“全国新农合制度运行良好、成效显著。”陈竺说，截至２００７年６月３０日，全国开展新农合的县（市、区）已达２４２９个，占全国总县（市、区）的８４．８７％；合作医疗基金本年度已筹集到位２４１．４７亿元，基金支出总额为１３３．３８亿元，其中用于住院补偿１１０．０８亿元，占基金支出总额的８２．５３％。

　　他还指出，从受益情况看，２００７年上半年全国新农合累计受益１６７１９．８４万人次。其中，住院补偿１４４０．９１万人次，门诊补偿１３６６４．５１万人次，其他补偿２１５．２４万人次，体检１３９９．１８万人次。

　　（新华社北京9月5日电）