夏季,雨水充足,温度适宜,野生蘑菇较为丰富,采食者较多,误食中毒事件也时有发生。野生毒蘑菇又称毒蕈,我国常见的毒蕈有80余种,不同品种所含毒素可有差异,但一个品种也可含有多种毒素。
目前已知毒蘑菇毒素约有150余种,主要有:毒蕈碱,是一种毒理效应与乙酰胆碱相类似的生物碱;阿托品样毒素,毒素作用正好与毒蕈碱相反,表现则与阿托品过量中毒相似;溶血毒素,如红蕈溶血素、鹿花菌素等;肝毒素,如毒肽和毒伞肽等,此类毒素性极强,可损害肝、肾、心、脑等重要脏器,尤其对肝脏损害最大,毒性很强的蕈种大多含此毒素,毒肽主要作用于肝细胞核,毒作用快,毒伞肽主要作用于肝细胞的内质网,毒作用慢,但毒性更大,两者均可造成急性肝坏死;神经毒素,主要侵害神经系统,可引起震颤、幻觉等神经精神症状。
急性毒蕈中毒往往来势凶险,表现多样,变化快,且缺乏特效的解毒剂,易导致多脏器功能损害,甚至死亡。
食用毒蘑菇后一般10~30分钟后发病,出现恶心、呕吐、剧烈腹泻和腹痛等症状,可伴多汗、流口水、眼泪,脉搏细弱等表现,可有黄疸、贫血、出血倾向等体征,少数患者发生谵妄、呼吸抑制,甚至昏迷、休克死亡。
一旦出现中毒症状,应该马上采取以下急救方法:
1.立即拨打“120”急救电话,并保留毒菌样品供专业人员救治参考。
2.及时排除尚未吸收的毒菌。一旦发现毒蘑菇中毒,应立刻让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,然后把手指伸进咽部催吐,以减少毒素的吸收。为防止反复呕吐发生的脱水,最好让中毒者饮用加入少量盐糖的“糖盐水”,以补充体液的流失,防止休克发生。对已发生昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止其窒息。
3.防止毒蘑菇中毒,重在预防。部分毒蘑菇与可食用蘑菇极相似,所以无充分把握不应随便采食野蘑菇。 (海江)