“先交钱，后治病”，以前上医院看病就是这样，以致有的病人因此贻误治疗。医院也有苦衷：如果病人都拖欠医疗费，医院还怎么维持下去？

    如今，这个问题在我市迎刃而解——“先看病，后付费”引发良好效应，实现多方共赢：患者和家属的精神、经济负担减轻了，医务人员全心投入治疗，双方关系更加融洽……

    这回可得把病看“利索”了

    两年前，60多岁的新安县南李村镇韦庄村村民李清香不慎骨折，数千元的住院押金让家人望而却步。他们放弃住院治疗，找“土大夫”花几百块钱“简单治了治”。今年，李大娘旧疾复发，住进了新安县人民医院。这次，她可以先看病后交钱了，再不用为住院押金发愁。

    “到医院拍完片子，就办了住院手续，住了好几天只花了千把块钱，也没人催着交钱。”碰上这样的“好事”，李大娘的老伴儿又寻思：“老伴还有一身的病。现在住院不用交押金，新农合报销后自费的部分家里出得起，这回得把她的病看‘利索’了。”

    让李大娘一家受益的，是住院患者“先看病，后付费”模式。我市推行这一全新诊疗模式，新安县人民医院成为第一个“吃螃蟹的”。这只“螃蟹”咋样？事实证明，“味道”挺好。

    近日，记者来到这家医院，在院内多处醒目位置都能看到“先看病，后付费”的宣传。院长陈木青介绍，多年来，许多贫困患者因交不起押金放弃治疗，还有病人没治好就要求出院，“小病拖、大病扛”，让人很痛心。去年11月，该医院在全市率先实行新诊疗模式，说起来只是“颠倒了一下顺序”，就医门槛就大大降低了。

    市卫生局局长张水利为我们讲解了该模式具体是如何运作的。

    这种模式主要以医保和新农合为依托，服务对象包括参加我市城镇职工基本医疗保险的职工、城镇居民基本医疗保险的居民和新农合的农民以及上述范围外的濒危、危重及其他病情危急需紧急救治的病人。

    患者在办理住院手续和住院治疗期间，只需与医疗机构签订住院治疗费用结算协议书，并将其城镇基本医疗保险证（新农合医疗证）原件及本人身份证（户口本）复印件交医疗机构保管即可。

    在整个就诊过程中，患者无须预付住院押金，只用在出院结算时，将医疗保险报销后个人所承担的费用结清。结算完成后，医院会归还患者的有关证件。

    为让我们更好理解，陈木青举了个例子。比如，去年没实行“先看病，后付费”时，一个手术若需要2万元，参合患者在我们医院住院按报销70%来算，实际需交纳6000元，但其需要凑齐2万元押金才能接受治疗，之后凭各种单据再去报销。现在就不同了，患者只需最后支付6000元即可。

    “对农村贫困患者而言，就医的艰难苦涩，没有体会过的人很难想象。”张水利说，“现在实行‘先看病，后付费’，患者不用支付医保报销部分，甚至不用提前预付自费部分，并留出了一定筹集费用的时间，相当于开辟了一条就医的绿色通道，使急需医治的患者得到及时有效的治疗，在一定程度上缓解了老百姓看病难，对于经济条件差或者突发状况的患者来说，意义尤为重大。”

    “先看病，后付费”，好有人情味儿

    “不掏钱就能住上院，是不赖，可每天到底花销多少谁知道？要是出院时被狠狠宰上一笔，划啥数？”在新安县人民医院住院的李庆军入院之初，满心疑虑。

    不过，第二天他就打消了顾虑。护士送来了“一日清单”，前一天的各项费用一目了然，如果使用非基本药物，还要经过他的同意确认。主治医生根据其病情，告诉他治疗的时间、支付的费用等；临出院时，管床医生或护士将查询其应承担的大致费用并告诉他，方便其筹款结账；住院期间，医院不会催促他交费。“原来看病得先交钱，钱一不够就来催，家人没少为这事别扭，怪寒心；现在态度好得很，俺心里舒服，好有人情味儿。”今昔对比，李庆军非常满意。

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