（上接01版）

“行走的医院”，打通看病“最后一公里”

一个黑色双肩包，装着能进行血压、血糖、心电图、尿常规检查等30多项检验检测的仪器。5月29日晌午刚过，三屯镇东局村的村医安金立又背起这个“行走的医院”，给村民送去健康。

“怀堂叔，俺婶身体咋样，头还疼不？”一进门，安金立便问。

怀堂叔名叫杨怀堂，今年75岁，东局村人，他的爱人李书芳今年77岁。前段时间，李书芳因经常性头疼头晕到县里医院检查，被怀疑患有脑瘤，夫妇俩一时不知所措，便回村找安金立商量。安金立赶紧将检查报告通过互联网医院传给河南科技大学第一附属医院的专家，院方立即开通“绿色通道”，安排老人第二天入院检查。经专家会诊，最终确认老人脑瘤为良性，且生长的位置比较安全，没有生命威胁，警报解除。考虑到老人年事已高，医生建议定期检查，观察为主。

得知这一好消息的安金立，一点也不敢怠慢。作为两位老人的签约服务家庭医生，安金立每隔一段时间便会背着包、拿着仪器，上门为老人检查身体。

“好着嘞！你婶头也没咋疼，精神也可好，还下地干活呢！”杨怀堂停下手头的农活，笑着跟安金立拉起了家常。

村医背上这个“行走的医院”，来头可不小。今年4月，汝阳县为各行政村卫生室配备了全科医生助诊包、健康一体机等，可让村民就近进行24项血液检验、11项尿液检验，以及心电图检查、超声检査，血压、血氧、体温等的测量，如同“行走的医院”一般。

此举与签约服务家庭医生相得益彰。目前，全县14个乡镇卫生院、1个工业区卫生院、220个行政村（社区）卫生所共进行家庭医生签约村民42.25万人，签约率达98.54%，其中建档立卡贫困户签约率达100%。越来越多的山区百姓，享受到足不出户的医疗健康保障。

脱贫摘帽，要筑就因病返贫“防火墙”

在全面建成小康社会征程中，因病致贫、返贫是“绊脚石”“拦路虎”。健康扶贫，是精准扶贫的一个重要方面。

作为深山区国家级贫困县，无论是“互联网医院”项目，还是“行走的医院”项目，都是在健康扶贫、防止因病返贫之路上的重要尝试。这种尝试效果好，百姓的口碑自然佳。

该县围绕“健康扶贫”这一主题，依托县、乡、村三级远程诊疗平台，建成了远程医疗政策管理、医疗服务和信息技术三个体系，共享区域医疗资源，促进了优质医疗资源有效下沉，大大缓解了农村百姓看病难、看病贵等问题。

刘店镇红里村位于汝阳和汝州交界处，是汝阳县78个贫困村之一。全村2590人，贫困人口就占10%。该村贫困户李建堂患有高血压、脑梗、偏瘫且行动不便，自从村卫生所的“互联网医院”开通后，他身体不舒服就跑去卫生所上网找大医院的专家，看病不用往城里跑，省了不少钱。

随着脱贫攻坚战不断推进，更要把防止返贫摆在重要的位置，让脱贫具有可持续的内生动力。

王坪乡王坪村的贫困户李延宾，患癫痫10多年，几年前做过一次大手术，几乎花光了家里本就不多的积蓄。李延宾的孩子处于学龄，妻子在家照料，他对生活始终充满希望，靠着勤劳的双手打零工赚钱贴补家用，如今，距摘掉头上这顶贫困帽的时间越来越近。

“对于曾经因病致贫的家庭来说，如何防止因病返贫很重要，尤其是慢性病，要通过经常性上门检查把小病扼杀在摇篮里。”李延宾的家庭签约医生李占胜说。

如今，汝阳县的县级医院已经建立贫困人员数据接口，患者住院时第一环节就能被识别是否为建档立卡的贫困人员，不但可以享受到“先看病后付费”的惠民政策，出院时还可以享受基本医保、大病保险、困难群众补充医疗保险、建档立卡贫困人员医疗再保险和医疗救助等国家医疗保障政策的“一站式”结算报销，“看病难、看病贵”已不再是汝阳县贫困群众的头疼问题。

“互联网+医疗”脚步未停，健康惠民迈向新征程

金杯银杯不如老百姓的口碑。汝阳县在推广“互联网+医疗”的健康扶贫、医疗卫生体制深化改革中取得不错的效果，山村老百姓也能方便地看得上病、看得起病、看得好病。

据统计，汝阳县推广远程诊疗以来，通过“互联网医院”平台接受远程会诊的患者达1.9万人次，直接节省费用380余万元，基本实现了“健康进家庭、看病在乡村、康复回基层、90%病人就医不出县”的目标。

健康惠民的脚步从未停止，健康扶贫、防止因病返贫的脚步永远在路上。今年，该县计划投资2139万元，着力打造县域全民健康互联网平台，建成全省领先的医疗卫生机构内“一平台、五中心”高效共享的智能信息网络。

在此基础上，该县以县人民医院、县中医院、县妇幼保健院为依托，建设医疗救治中心、影像中心、检验中心、疗护中心和培训中心，实现国家、省、市、县、乡、村资源的互联、互通、共享，向上使国家、省、市优质医疗资源下沉，向下发挥县级牵头医院的辐射带动作用，不断满足群众的健康需求。

本报记者 赵佳