据新华社北京5月8日电 （记者 贾钊 吕诺）卫生部8日发布《抗菌药物临床应用管理办法》，规定对抗菌药物临床应用实行分级管理，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。管理办法自2012年8月1日起施行。

　　据了解，管理办法对抗菌药物临床应用实行分级管理，根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。其中，特殊使用级抗菌药物包括四种：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。

　　管理办法要求严格控制特殊使用级抗菌药物使用，不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

　　根据管理办法，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

　　管理办法规定，抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。

　　据了解，抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药，已经成为全球性的公共卫生问题。卫生部2011年4月开始实施抗菌药物临床应用专项整治，对全国430多家二级以上医疗机构的专项督导检查结果显示，受查医院门诊患者的抗菌药物处方率从2006年的27.8%下降至2011年的15%，住院患者抗菌药物使用率从80.5%下降至58%。

　　针对部分患者对减少抗生素使用的不理解，全国合理用药专家委员会委员肖永红在发布会上指出，抗菌药物合理使用不仅仅是医疗机构的责任，也是全社会共同面临的挑战，因此医疗机构、药店、有关部门和媒体等方面都应该承担相应的责任做好患者教育，提高我国公众的科学素养。

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　　“二级以上医疗机构配备警务室”非强制规定

　　卫生部新闻发言人邓海华8日表示，“在二级以上医疗机构配备警务室”并非强制规定，要在当地卫生行政部门和公安机关协商以后，由公安机关来决定。

　　卫生部办公厅近日发出关于贯彻执行《卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告》的紧急通知，提出“要协调公安机关向二级以上医院等重点医疗机构派驻警务室”。邓海华8日表示，这只是卫生部在贯彻落实两部门通告时的一个具体的意见建议，具体设置与否、怎么设置，要根据各地实际情况协商决定。

　　他说，此通告不单是在为医生说话，对医疗机构和医务人员都提出了明确要求，例如要提高医疗服务质量，保障医疗安全，优化服务流程，增进医患沟通，积极预防、化解医患矛盾，并且要按照医疗投诉管理的有关规定解决患者的投诉问题。                    （据新华社）