3月24日是第19个“世界防治结核病日”，今年我国的宣传主题是“你我共同参与，依法防控结核”。市疾控中心专家提醒，去年该中心对全市800多所学校进行的结核病筛查结果显示，目前，学生已成为结核病易感人群。另外，春季是该病的高发期，应该做好各项防护措施。

    学生容易感染结核病

    市疾控中心结核病预防控制所所长梁明辉介绍，结核病属于一种呼吸道传染性疾病，其发病率和传染性都很高，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。患了肺结核病的大部分病人会出现局部和全身症状，其中局部症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等；全身症状包括发热、乏力、盗汗、疲劳和不适感。肺结核发病早期并无明显症状，常被误认为是“感冒”或者“气管炎”。

    结核病是国家规定的乙类传染病，属于呼吸道慢性疾病，主要通过飞沫传播，春季、夏季和冬季为结核病多发季节。如果出现咳嗽、咳痰两周以上，或是咯血、痰中带血等疑似结核病的症状，患者一定要到疾控中心进行检查。

    “最近几年，我市感染结核病的患者数量在平稳中有所下降，并且大部分病例出现在学校等人员密集区域。”梁明辉说，学校是人群高度集中的场所，同时，中小学生正处在发育阶段，身体免疫力低，自我保护意识弱，再加上结核病传播速度快、播散范围广、防控难度大，因此，做好学校结核病防治工作很重要。

    感染不一定发病，应做好日常防护>>>>>>>

    “病菌携带者不等于患者。”梁明辉表示，正常人就算感染了结核病菌也不一定会发病，因此，检验结核菌素为阳性的人并不是结核病患者，也不会把结核病传染给其他人，但在免疫力低下时容易发病。因此，做好日常防护才是最重要的。

    首先，要养成良好的生活习惯，尽量不要吸烟、酗酒；加强锻炼，适当增加营养，提高机体的抵抗力；医疗机构应建立专门的结核门诊或隔离病区，以降低双重感染的风险。其次，工作、生活环境应经常通风，结核病通过飞沫传播，而飞沫飘浮在空气中，通风则能明显降低飞沫浓度，从而降低结核菌的传播概率。

    对于患者来说，应该注意以下几点：与家人说话时，应尽量戴口罩，咳嗽、打喷嚏时避免与家人直接接触，尤其是对抵抗力较弱的孩子；被褥要经常暴晒，因为紫外线可有效杀死结核病菌；患者吐出的痰要及时焚烧处理。

    “有人认为接种了卡介苗疫苗就安全了，这也是一个误区。”梁明辉说，作为国家免疫规划的“第一针”，为新生儿及时接种卡介苗，被证明是迄今为止比较有效和可靠的预防方式。但是打了卡介苗绝非对肺结核终身免疫，因为它的作用主要是降低患重症结核病的概率，而并非接种过后就能终身免疫。

    治疗结核病有免费政策>>>>>>>

    “通过药物治疗，结核病的治愈率能超过90%，规范的治疗时间一般在半年左右。”梁明辉说，目前，我市在市区已建立由各级疾控中心、定点医院和社区诊所构成的“三位一体”防控体系，各县（市）也建立了县（市）疾控中心、乡镇卫生院、村卫生室三级防控体系，从而加大对易感人群的防病检查力度。

    市疾病预防控制中心结核病门诊作为我市结核病定点医疗机构，按照国家规定对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。

    对于已经确诊的肺结核病患者，免费检查项目有痰涂片、X线胸片检查（初次符合条件的及治疗结束各一张）。肺结核患者可以免费领取的治疗药物有一线抗结核药（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素）。

    参加城镇职工医保、居民医保的结核病患者和参加新农合的肺结核病患者，除了享受国家现有的免费政策，其余的医疗费用还可按一定比例报销。具体来说，职工医保门诊的用药分甲类、乙类药物按比例报销，居民医保门诊治疗报销60%（包括肺结核、肺外结核）。

    参加新农合的患者（包括肺结核和结核性胸膜炎）一经确诊后，由所在辖区农合办审批，在结核病门诊按疗程治疗。肺结核病患者疗程结束后持检查和购药单据到结核病门诊可报销60%，一年内治疗总报销费用封顶1000元。去年，我市开展新农合农村居民重大疾病住院救治试点工作，耐多药肺结核病被列入门诊救治病种，补偿比例为80%，其中仅补偿抗结核药费用，每年限补偿额可达2万元，国家免费项目不列入报销范围。

    本报记者 李岚 通讯员 梁秀梅