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009版:健 康
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有人突然倒地,咋办?
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2014 年 2 月 14 日 星期    【打印】  
央视马年春晚上的小品《扶不扶》您是否还有印象?这半个月以来,《扶不扶》因直指热点问题“遇到老年人摔倒该扶不该扶”,被各大媒体轮番评论。其实,在我们的日常生活中,难免会遇到有人突然因病或意外倒地的情况。我们该不该扶?怎样扶?这不仅仅是道德问题,还是技术问题。
有人突然倒地,咋办?
扶不扶是道德问题,怎样扶是技术问题
(资料图片)
    有关专家表示,对于出现心脏骤停的倒地者,如果身边的人都能掌握一些急救知识,在黄金抢救时间内为病人进行心肺复苏,而不是盲目等待医生或将病人送往医院,将很有可能挽救一条生命。

    专家指导,施救步骤

    专家表示,若路遇突然倒地的病人,可按如下步骤施救。

    第一步:让旁边的人立即拨打120。

    第二步:在等候救护车到来之前,你可以先用以下两个指标评估倒地者。

    【指标1 有无意识】检查方法:大声叫他和用手拍他,看有无反应。

    【指标2 有无呼吸】检查方法:看胸廓有无起伏即可判断(不推荐非专业人士使用触摸颈动脉搏动来判断)。

    若呼吸和意识均无,提示倒地者已出现心跳骤停。

    若有呼吸但无意识,提示倒地者出现昏迷,可能是脑卒中,也可能是一过性晕厥。

    若有呼吸心跳但口吐白沫、全身抽搐,提示倒地者可能癫痫发作。

    第三步:展开施救。

    因病而异,救法不同

    【心跳骤停】

    施行徒手心肺复苏是抢救心跳、呼吸骤停者的最有效方法,如果家属或旁边的人发现患者心跳、呼吸骤停,应立即施行徒手心肺复苏,同时打电话给医院,往往能抢救回患者的生命。别管你的动作是否规范,马上动手!

    按压位置:胸部正中,乳头连线中点。

    按压姿势:救助者身体前倾,双臂伸直,两手掌平放重叠,十指相扣,按压手手指展开,手心翘起,手指不要接触胸壁,然后把力量集中在手掌根部(借用自身上半身体重和腰的力量)按压病人。

    按压深度:对成人每次按压宜使胸骨下陷至少5厘米,然后放松,但手掌根部不要离开病人胸壁。

    按压频率:平稳、均匀、有规律地反复进行,一般成人按压频率为100次/分—120次/分为宜,每次按压后要让“胸廓完全回弹”。

    特别提醒:心肺复苏可以只动手、不动口。

    以往的心肺复苏,在胸外按压的同时也要进行人工呼吸。出于怕不卫生、怕传染病等顾忌,很多人对此会犹豫。美国心脏学会公布的2010国际心肺复苏指南标准已经做出修改,心肺复苏可以先不进行人工呼吸,而是把胸外按压放在第一位。这样可以避免延误首次按压,在专业医务人员到来前,不间断的胸外按压可以为心脏和大脑提供重要血流。

    如果在心跳停止4分钟内实施心肺复苏急救,抢救成功率最高可达54%;如果心跳停止后10分钟才实施急救,抢救成功的可能性仅为1%。因此,“4分钟”被称为救命的“黄金时间”。如果在4分钟内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望极为渺茫。

    由于各种客观原因,目前最常见的现象是:家人或旁观者盲目地等待医生,或将病人送往医院,而不是立即就地进行心肺复苏,等医护人员到达现场时,往往已经超过10分钟,此时抢救的最好时机已经过去了。

    【脑卒中】

    如果老人突然倒地,没有意识但有呼吸、心跳,发生脑血管意外的概率比较大。这时不要扶起他,更不要搬动他,否则会加重病情,让倒地者彻底失去救治机会。这时应该让老人保持稳定的侧卧位即可。

    特别提醒:不要为昏迷病人掐人中。

    此时按压人中往往会使下巴颏内收,加重舌根下坠,关闭口腔导致呕吐物反流气道。

    【癫痫】

    看到有人癫痫发作,如果能在他倒地前扶住他,让他慢慢躺下最好,这样其身体特别是头部不容易受伤。不用去撬开他的嘴,不要往其嘴里塞任何东西。关键是要把他头部附近的硬物、尖锐的东西拿开,以防他二次发作时弄伤自己。可以用衣服垫在他的头下,以防其头部受伤。不要在患者没完全清醒前喂水、喂药。

    【一过性晕厥】

    过度疲劳,情绪过于激动,如急火攻心以及体位性改变,如久蹲后突然站起,都可能导致一过性晕厥(但患者有呼吸、心跳),此时不需要特别干预,过一会倒地者就能恢复意识。 (据《羊城晚报》)

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